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Perforación del colon

(Colon perforado; perforación del intestino grueso)

Definición

Una perforación del colon es una punción, un corte o un desgarro en la pared del colon (intestino grueso). Esto puede hacer que el aire y el material intestinal se filtren al abdomen.

Colon normal
Imagen informativa de Nucleus

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Causas

Las causas pueden ser las siguientes:

  • Traumatismo
  • Presión contra un área debilitada del intestino
  • Deterioro de la pared intestinal por infección o enfermedad

Factores de riesgo

Este problema es más común en personas que se han sometido a un procedimiento en el colon.

Ciertos problemas de salud también pueden debilitar las paredes del colon y aumentar el riesgo, por ejemplo:

Síntomas

Los problemas pueden ser los siguientes:

  • Dolor abdominal intenso
  • Fiebre
  • Heces con sangre

Diagnóstico

Es posible que se observe una perforación durante un procedimiento. Cualquier problema que ocurra poco después de este también puede ser suficiente para sospechar este problema de salud.

A las personas que no se hayan sometido a un procedimiento reciente se les preguntará acerca de los síntomas y antecedentes de salud. Se le realizará una exploración física.

Es posible que le realicen análisis de sangre para detectar signos de infección.

Es posible que se tomen imágenes para buscar signos de una filtración. Esto puede realizarse mediante lo siguiente:

Tratamiento

Las perforaciones más pequeñas pueden curarse por sí solas. El médico estará atento a cualquier cambio.

Se necesita cirugía para reparar perforaciones más grandes y limpiar cualquier material que se haya filtrado. También se puede necesitar otra cirugía para tratar cualquier daño relacionado.

Una fuga intestinal puede causar una infección grave. Es posible que se administren antibióticos para tratar la infección.

Prevención

Este problema puede ser causado por accidentes. Estos son difíciles de prevenir.

También puede deberse a algunos trastornos intestinales. Controlar estos problemas puede reducir el riesgo.

RESOURCES:

American Society for Gastrointestinal Endoscopy
https://www.asge.org

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases
https://www.niddk.nih.gov

CANADIAN RESOURCES:

Canadian Association of Radiologists
http://www.radiologyinfo.ca

Public Health Agency of Canada
https://www.canada.ca

REFERENCES:

Acute perforation of the gastrointestinal tract. Merck Manual Professional Version website. Available at: http://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/acute-abdomen-and-surgical-gastroenterology/acute-perforation-of-the-gi-tract. Accessed February 8, 2021.

Colonoscopy. American Gastroenterological Association website. Available at: http://www.gastro.org/patient-care/procedures/colonoscopy. Accessed February 8, 2021.

de'Angelis N, Di Saverio S, et al. 2017 WSES guidelines for the management of iatrogenic colonoscopy perforation. World J Emerg Surg. 2018;13:5.

Iatrogenic gastrointestinal tract perforation in adults. EBSCO DynaMed website. Available at: https://www.dynamed.com/condition/iatrogenic-gastrointestinal-tract-perforation-in-adults. Accessed February 8, 2021.

Ultima revisión December 2020 por EBSCO Medical Review Board James P. Cornell, MD Last Updated: 02/08/2021