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Sedación moderada

(Sedación consciente, anestesia controlada, AC)

Definición

La sedación moderada se utiliza durante la cirugía. Lo dejará en un estado de somnolencia confortable y sin dolor. La sedación moderada es diferente de la anestesia general porque no requiere soporte respiratorio. También será fácil despertarlo para que responda preguntas o pedidos durante la cirugía.

Razones para realizar el procedimiento    TOP

La sedación moderada se puede utilizar para distintos procedimientos. Si su estado general de salud es deficiente, su médico puede recomendar este tipo de sedación en lugar de anestesia general.

Los posibles beneficios incluyen:

  • Tiempo de recuperación más rápido
  • Menos complicaciones

Asimismo, la sedación moderada no requiere que esté conectado a un respirador.

Posibles complicaciones    TOP

Es poco común que surjan problemas. Sin embargo, todo procedimiento conlleva algún riesgo. Su médico evaluará posibles problemas, como:

  • Náuseas y vómitos
  • Cefalea
  • Problemas de memoria temporales (es posible que no recuerde la cirugía)
  • Problemas respiratorios durante la cirugía

Los factores que pueden aumentar el riesgo de problemas incluyen:

  • Tabaquismo
  • Edad avanzada
  • Obesidad
  • Estado de salud general deficiente, como enfermedad cardiovascular

Hable con su médico sobre estos riesgos antes del procedimiento.

¿Qué esperar?    TOP

Antes del procedimiento

Se reunirá con un anestesiólogo, quien lo evaluará y le hará preguntas sobre:

  • Sus antecedentes médicos, incluso si tuvo reacciones previas a los anestésicos
  • Medicamentos que toma actualmente (como fármacos recetados, productos de venta libre, hierbas y suplementos)

Se le puede indicar que:

  • Evite comer y beber durante las 8 a 12 horas previas al estudio.
  • Tome un anestésico en la mañana de la cirugía.

Descripción del procedimiento

Los anestésicos y otros medicamentos se administrarán por vía intravenosa en el brazo. El médico también puede usar anestesia local en el lugar de la cirugía.

Se lo controlará atentamente durante la cirugía. Es posible que deban ajustar los medicamentos que toma para mantener un cierto nivel de sedación. El objetivo será asegurarse de que esté cómodo y no sienta dolor.

A veces, se puede incrementar el nivel de sedación para que se duerma por completo. En ese caso, se utilizará un respirador para ayudar con la respiración.

Inmediatamente después del procedimiento    TOP

El personal del hospital controlará sus signos vitales.

¿Cuánto dolerá?    TOP

No sentirá ningún dolor durante la cirugía.

Hospitalización promedio    TOP

La duración de la estadía dependerá del motivo de la cirugía. Es posible que regrese a su hogar después del procedimiento o que deba quedarse algunas noches.

Cuidados después del procedimiento    TOP

Si es dado de alta el mismo día de la cirugía, no conduzca ni opere maquinaria. Los medicamentos pueden afectar sus capacidades mentales y físicas.

Llame a su médico    TOP

Llame a su médico si ocurre algo de lo siguiente:

  • Signos de infección (p. ej., fiebre, escalofríos)
  • Náuseas y vómitos
  • Dolor que no se puede controlar con los medicamentos administrados
  • Tos, falta de aliento, dolor torácico
  • Mareos, vértigo

Si tiene una emergencia, pida asistencia médica de inmediato.

RESOURCES:

American Association of Nurse Anesthetists
http://www.aana.com
American Society of Anesthesiologists
http://www.asahq.org

CANADIAN RESOURCES:

Canadian Anesthesiologists' Society
http://www.cas.ca

References:

American Society of Anesthesiologists. Distinguishing monitored anesthesia care (MAC) from moderate sedation/analgesia (conscious sedation). 2009;Oct 21.
Bayman E, Dexter F, Laur JJ, Wachtel RE. National incidence of use of monitored anesthesia care. Anesth Analg. 2011;113(1):165-169.
Furstein J, Patel M, Sadhasivasa S, Mahmoud M. Use of dexmedetomidine for monitored anesthesia care for diskography in adolescents. AANA Journal. 2011;79(5):421-425.
Ghisi D, Fanelli A, Tosi M, Nuzzi M, Fanelli G. Monitored anesthesia care. Minerva Anestesiol. 2005;71(9):533-538.
Moderate (conscious) sedation FAQ. American College of Emergency Physicians website. Available at:
...(Click grey area to select URL)
Updated June 2014. Accessed August 20, 2014.
Monitored anesthesia care. Northeastern Anesthesia Services website. Available at: https://www.northeasternanesthesia.com/youranasthesia/care.php. Accessed August 20, 2014.
Thompson K. Chapter 47: Monitored anesthesia care. University of North Carolina at Chapel Hill website. Available at:
...(Click grey area to select URL)
Accessed August 20, 2014.
Ultima revisión September 2015 por Donald Buck, MD
Last Updated: 8/20/2014

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