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Biopsia renal

(biopsia de riñón; riñón, biopsia; renal, biopsia)

Definición

La biopsia renal es la extirpación de una pequeña porción del tejido o las células del riñón. Un patólogo (un médico especializado en el diagnóstico de tejidos) utilizará un microscopio para observar el tejido y detectar anomalías.

Riñones

Ureter, riñón
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Razones para realizar el procedimiento    TOP

La biopsia renal se realiza para diagnosticar una enfermedad o una afección médica.

Se puede realizar una biopsia renal si tiene:

  • Sangre en la orina
  • Concentración elevada de proteínas en la orina
  • Reducción de la función renal
  • Un crecimiento en el riñón
  • Infección renal
  • Quiste en el riñón

Una vez que se examina el tejido, el médico puede hacer un diagnóstico y brindarle tratamiento.

Si le realizaron un trasplante renal, también puede realizarse una biopsia renal para ver si el riñón nuevo funciona correctamente.

Posibles complicaciones    TOP

Las complicaciones son poco frecuentes, pero ningún procedimiento está completamente libre de riesgos. Si está planificando someterse a una biopsia renal, el médico revisará una lista de posibles complicaciones, que pueden incluir:

  • Sangrado
  • Infección
  • Dolor

Asegúrese de analizar estos riesgos con el médico antes de la biopsia.

¿Qué esperar?    TOP

Antes del procedimiento

  • Antes de la biopsia, el médico puede ordenar análisis de orina, análisis de sangre y radiografías de los riñones.
    • Pregunte al médico cuánto pueden tardar los resultados de la biopsia.
  • Consiga que alguien lo lleve a su casa después de la biopsia.
  • Es posible que el médico le pida que ayune o ingiera una comida liviana antes de la biopsia.
  • Hable con su médico acerca de sus medicamentos. Se le puede solicitar que deje de tomar algunos medicamentos durante hasta una semana antes del procedimiento, tales como:
    • Medicamentos antiinflamatorios (p. ej., aspirina )
    • Anticoagulantes, como clopidogrel (Plavix) o warfarina (Coumadin)

Anestesia

Recibirá anestesia local para adormecer la piel. También es posible que le administren un sedante suave.

Descripción del procedimiento    TOP

En general, este procedimiento se realiza con la modalidad de paciente ambulatorio y no es necesario pasar la noche en el hospital. Se le limpiará la piel de la espalda o del abdomen. Luego el médico le inyectará anestesia local en el área donde se realizará la biopsia. A continuación, se ubica el riñón con ayuda de una ecografía o una radiografía. Luego, se insertarán agujas largas para tomar las muestras de tejido. Puede usarse un instrumento especial para insertar las agujas. Durante la toma de la muestra, es posible que le pidan que contenga la respiración. Una vez que se toman las muestras, se colocará una venda sobre la piel.

¿Cuánto durará?    TOP

Aproximadamente una hora

¿Cuánto dolerá?    TOP

La anestesia local bloquea el dolor durante la biopsia. Luego, es posible que sienta dolor en el lugar donde se tomó la muestra de tejido. Pregunte a su médico qué analgésico es adecuado para usted.

Cuidados después de la cirugía    TOP

En el centro de cuidados

Se lo controlará durante algunas horas después de la biopsia. Se le pedirá que se mantenga recostado para disminuir las probabilidades de sangrado. Se le controlará el pulso y la presión arterial. Las muestras de la biopsia se enviarán al laboratorio para su estudio. Una vez que se sienta bien y el médico indique que no hay riesgos, recibirá el alta.

En el hogar

Cuando regrese a casa, haga lo siguiente para ayudar a asegurar una recuperación sin problemas:

  • Recuéstese, para prevenir una hemorragia. En general, debe descansar durante las primeras 24 ó 48 horas después de la biopsia. No levante objetos ni realice ejercicios hasta que su médico le indique que puede hacerlo.
  • Mantenga el sitio de la biopsia limpio y seco.
  • Controle su orina. Es posible que note algo de sangre en la orina. Esta situación es normal durante las primeras 24 horas. Si hay sangrado durante más de 24 horas o si el sangrado es abundante, llame al médico.
  • Asegúrese de seguir las instrucciones del médico.

Llame a su médico    TOP

Después de llegar a casa, comuníquese con su médico si presenta cualquiera de las siguientes situaciones:

  • Orina con sangre 24 horas después de la biopsia o gran cantidad de sangre en la orina
  • Dificultad para orinar
  • Signos·de infección, incluso fiebre y escalofríos
  • Mareos
  • Dolor más intenso en el sitio donde se realizó la biopsia
  • Dolor que no puede controlar con los medicamentos que se le administraron
  • Necesidad constante de orinar
  • Dolor o ardor al orinar
  • Enrojecimiento o secreción en el sitio de la biopsia

En caso de urgencia, llame al servicio de emergencias .

RESOURCES:

National Kidney Foundation
http://www.kidney.org
National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse
http://kidney.niddk.nih.gov

CANADIAN RESOURCES:

The Kidney Foundation of Canada
http://www.kidney.ab.ca

References:

How is kidney cancer diagnosed? American Cancer Society website. Available at:
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Updated March 3, 2015. Accessed June 15, 2015.
Israel GM, Francis IR, et al; Expert Panel on Urologic Imaging. Indeterminate renal mass. American College of Radiology (ACR); 2007.
Kidney biopsy. National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse website. Available at:
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Accessed September 2, 2010. Accessed June 15, 2015.
6/3/2011 DynaMed's Systematic Literature Surveillance
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Mills E, Eyawo O, et al. Smoking cessation reduces postoperative complications: a systematic review and meta-analysis. Am J Med. 2011;124(2):144-154.e8.
Ultima revisión June 2015 por Mohei Abouzied, MD
Last Updated: 5/28/2014

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