CRDAMC Homepage | CRDAMC Library Phone #: (254) 288-8366 | CRDAMC Library Fax #: (254) 288-8368

Search Health Library

Enterostomía

Definición

Una enterostomía es un procedimiento quirúrgico en el que se realiza una apertura en el intestino a través de la pared abdominal que permite el drenaje de los contenidos intestinales o la inserción de una sonda para alimentación.

Razones para realizar el procedimiento    TOP

Una enterostomía se realiza cuando se necesita una nueva vía de excreción de la materia intestinal o fecal debido al funcionamiento anormal de los intestinos debido a una enfermedad. Habitualmente, el procedimiento sólo se realiza cuando algunas cirugías menos complicadas no tuvieron éxito o en el caso de una cirugía de urgencia cuando el intestino está dañado. Un tipo de enterostomía ( gastrostomía) se realiza para drenar líquidos del estómago o como un portal para los alimentos directamente dentro del estómago.

Factores de riesgo de complicaciones durante el procedimiento    TOP

  • Hipertensión
  • Trastorno hemorrágico
  • Infección
  • Trastorno de coagulación
  • Enfermedad pulmonar crónica o aguda
  • Enfermedad cardíaca

Qué esperar    TOP

Antes del procedimiento

En preparación para el procedimiento:

  • No tome aspirina ni otros antiinflamatorios durante una semana antes de la cirugía, a menos que el médico indique lo contrario. Es posible que también tenga que dejar de tomar anticoagulantes. Por ejemplo, clopidogrel (Plavix), warfarina (Coumadin) o ticlopidina (Ticlid). Consulte con el médico.

Los pacientes se deben preparar para las dificultades tanto físicas como emocionales con las que se puede enfrentar después de la enterostomía. Los prestadores de atención en la salud educan a los pacientes sobre la necesidad del procedimiento y sus implicaciones.

Por lo general, se limpian los intestinos con una solución laxativa antes de la cirugía.

Anestesia

Se administra anestesia general. Por lo general, una gastrostomía se realiza bajo sedación y anestesia local.

Descripción del procedimiento    TOP

Existen múltiples variaciones de la enterostomía. En algunas versiones, se crea un saco intestinal para recolectar el desecho fecal dentro del abdomen, con un estoma (orificio) en la pared abdominal para acceder y vaciar el saco. Otras versiones de enterostomía sujetan al intestino directamente a la pared abdominal para que se pueda sujetar una bolsa externa para recolectar el desecho fecal. Estos procedimientos pueden ser realizados por medio de una incisión abdominal directa o mediante una laparoscopia.

En una gastrostomía con sonda, se realiza un orificio en el estómago de modo que pueda insertarse una sonda para alimentación, que permita que los nutrientes sean administrados directamente en la cavidad estomacal.

Tubo para alimentación

Tubo para alimentación
Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.

Después del procedimiento    TOP

La recuperación de esta cirugía mayor tarda algo de tiempo, y la función intestinal regular podría no restablecerse durante varios días.

Después del procedimiento, asegúrese de seguir las indicaciones de su médico.

¿Cuánto durará?    TOP

Generalmente, la inserción de una sonda demora de 30 a 45 minutos. Si las secciones del intestino también necesitan ser extraídas, puede llevar de 2 a 4 horas.

¿Dolerá?    TOP

Debido a que se administra anestesia durante el procedimiento, es indoloro. Es normal algo de dolor y sensibilidad después del procedimiento, pero se pueden controlar con analgésicos.

Posibles complicaciones    TOP

Posibles complicaciones de la enterostomía incluyen:

  • Irritación de la piel alrededor del estoma a causa de filtración de líquidos digestivos
  • Diarrea
  • Abscesos
  • Cálculos biliares o cálculos en el tracto urinario
  • Inflamación del íleo
  • Obstrucción intestinal
  • Sección de los intestinos prominentes del cuerpo (hernia)
  • Obstrucción o pérdida de la sonda, lo que requerirá su reemplazo

Hospitalización promedio    TOP

La hospitalización promedio es de 1 a 3 noches.

Cuidado posoperatorio    TOP

Se requiere cuidado apropiado del sitio de la incisión para prevenir infección. Debido a que hay mayor riesgo de deshidratación en algunos pacientes que se han sometido a enterostomía, se monitorea regularmente el consumo y salida de líquidos.

Resultado    TOP

El pronóstico es bueno, con aproximadamente el 95% de los pacientes que experimentan una recuperación completa.

Llame a su médico si ocurre lo siguiente    TOP

  • Enrojecimiento, dolor, o inflamación que ocurren en el sitio de la incisión
  • Fiebre alta
  • Pus, o secreción amarilla/verde de la incisión
  • Los alimentos no pueden pasar a través de la sonda
  • Se sale la sonda o ésta pierde

RESOURCES:

Family Doctor—American Academy of Family Physicians
http://familydoctor.org
National Digestive Diseases Information Clearinghouse
http://digestive.niddk.nih.gov

CANADIAN RESOURCES:

Canadian Association of Gastroenterology
http://www.cag-acg.org
Canadian Digestive Health Foundation
http://www.cdhf.ca

References:

Shellito PC, Malt RA. Tube gastrostomy. Techniques and complications. Ann Surg. 1985;201:180-185.
Torosian MH, Rombeau JL. Feeding by tube enterostomy. Surg Gynecol Obstet. 1980;150:918-927.
6/3/2011 DynaMed's Systematic Literature Surveillance
...(Click grey area to select URL)
Mills E, Eyawo O, et al. Smoking cessation reduces postoperative complications: a systematic review and meta-analysis. Am J Med. 2011;124(2):144-154.e8.
Ultima revisión January 2015 por Daus Mahnke, MD
Last Updated: 5/7/2014

EBSCO Information Services está acreditada por la URAC. URAC es una organización sin fines de lucro independiente de asistencia médica y acreditación dedicada a la promoción de asistencia médica de alta calidad a través de la acreditación, certificación y reconocimiento.

El contenido en este sitio es revisado periódicamente y es actualizado cuando nuevas evidencia son publicadas y resultan relevantes. Esta información no pretende ni será nunca el sustituto del consejo emitido por un profesional de la salud. Siempre busque el consejo de un doctor u otra persona calificada antes de iniciar cualquier nuevo tratamiento, o si tiene dudas respecto a una condición médica.

Para enviar comentarios o sugerencias a nuestro equipo editorial respecto al contenido, por favor envía un correo electrónico a healthlibrarysupport@ebsco.com. Nuestro equipo de soporte de Health Library responderá a su solicitud dentro de 2 días hábiles.

Health Library: Editorial Policy | Privacy Policy | Terms and Conditions | Support
36000 Darnall Loop Fort Hood, Texas 76544-4752 | Phone: (254) 288-8000