Carl R. Darnall Army Medical Center - Health Library

Shock Séptico

Definición

El shock séptico es una afección en la que la presión arterial disminuye peligrosamente. Puede afectar a pacientes con infecciones graves. La presión arterial muy baja desacelera el flujo sanguíneo, y si el flujo sanguíneo es demasiado bajo, algunos órganos pueden fallar.

Causas ^

El shock séptico es provocado por la sepsis, que puede ser desencadenada por diversos tipos de infecciones, por ejemplo:

  • Bacterias
  • Viral
  • Parasística
  • Infecciones de hongos

Sepsis
Sepsis pulmonar infantil

La infección de los pulmones se ha expandido a todo el cuerpo y ha provocado un shock séptico.

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Factores de Riesgo ^

Los siguientes factores incrementan su probabilidad de sufrir un shock séptico:

  • Edad: recién nacidos y personas mayores de 50 años de edad
  • Sistema inmunológico debilitado
  • Conteos bajos de glóbulos blancos
  • Enfermedades crónicas
  • Cirugía previa

Síntomas ^

Si usted experimenta alguno de estos síntomas, no asuma que se debe a un shock séptico. Estos síntomas podrían ser causados por otras condiciones de salud menos serias. Si experimenta alguno de ellos, consulte a su médico.

  • Confusión
  • Alerta reducida
  • Presión arterial irregular
  • Escalofríos
  • Fiebre, la cual puede ir seguida por una caída en la temperatura corporal
  • Piel cálida, enrojecida
  • Latidos cardiacos rápidos y fuertes
  • Respiración rápida
  • Micción reducida
  • Insuficiencia renal
  • Insuficiencia pulmonar
  • Insuficiencia cardiaca
  • Coágulos sanguíneos

Diagnóstico ^

Su médico le preguntará acerca de sus síntomas e historial clínico. Se le realizará un examen físico. Exámenes podrían incluir los siguientes:

  • Exámenes de sangre para medir glóbulos blancos, niveles de oxígeno, conteo de plaquetas, ácido láctico, y desechos metabólicos
  • Exámenes y cultivos de sangre para revisar si hay organismos infecciosos
  • Electrocardiograma (ECG): para verificar si hay irregularidades en el ritmo cardiaco

Tratamiento ^

Hable con su médico acerca del mejor plan para usted. Opciones de tratamiento incluyen las siguientes:

Medidas de Apoyo para Shock

Si tiene un shock séptico, será internado en la unidad de cuidados intensivos. Se le podría administrar:

  • Líquidos por vía intravenosa: administrados directamente en una vena
  • Medicamentos para aumentar el flujo sanguíneo
  • Oxígeno adicional
Si sufre insuficiencia pulmonar, puede ser conectado a un ventilador mecánico que le ayudará a respirar. Se pueden usar otras terapias o medidas de apoyo.

Medicamentos

Una vez que se haya identificado la causa de la infección, se le administrarán dosis altas de uno o más antibióticos.

Cirugía

Se puede realizar cirugía para retirar cualquier tejido muerto.

Prevención ^

La mayoría de los casos de shock séptico no pueden prevenirse. El tratamiento oportuno de las infecciones bacterianas y otras infecciones puede ser útil.

RESOURCES:

Centers for Disease Control and Prevention
http://www.cdc.gov

Society of Critical Care Medicine
http://www.sccm.org

CANADIAN RESOURCES:

Canadian Association of Emergency Physicians
http://www.caep.ca

Health Canada
http://www.hc-sc.gc.ca

REFERENCES:

Behrman RE, et al. Nelson Textbook of Pediatrics. 18th ed. Philadelphia, PA: Saunders; 2007.

Dellinger RP, Levy MM, et al. Surviving sepsis campaign: international guidelines for management of severe sepsis and septic shock: 2012. Crit Care Med. 2013;41(2):580-637.

Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Textbook of Internal Medicine. 23rd ed. Philadelphia, PA: Saunders; 2008.

Marx JA, et al. Rosen's Emergency Medicine.7th ed. St. Louis, MO: Mosby, Inc.; 2009.

Sepsis and septic shock. The Merck Manual Professional Edition website. Available at: http://www.merckmanuals.com/professional/critical_care_medicine/sepsis_and_septic_shock/sepsis_and_septic_shock.html. Updated July 2013. Accessed November 6, 2015.

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Sepsis treatment in adults. EBSCO DynaMed website. Available at: http://www.ebscohost.com/dynamed. Updated August 27, 2015. Accessed November 6, 2015.

Ultima revisión November 2015 por Michael Woods, MD Last Updated: 12/20/2014