Carl R. Darnall Army Medical Center - Health Library

Mononucleosis

(Infección Mononucleósica; Mono)

Definición

La mononucleosis es una enfermedad viral caracterizada por fiebre, dolor de garganta, inflamación de los ganglios linfáticos y fatiga.

Ganglios inflamados
Imagen informativa de Nucleus

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Causas ^

La mononucleosis suele ser provocada por el virus de Epstein-Barr (VEB). Si bien otros virus pueden causar síntomas similares a los de la mononucleosis, generalmente se cree que esta afección es provocada por el VEB. Localizado principalmente en la saliva y mucosa, es transmitida de persona a persona por contacto íntimo, como el besarse.

Factores de riesgo ^

Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición.

Muchas personas contraen el VEB en algún momento de sus vidas. Los factores de riesgo que incrementan las probabilidades de que el VEB se transforme en mononucleosis incluyen:

  • Contraer el VEB después de los 10 años de edad
  • Inmuno resistencia baja, debido a otras enfermedades, estrés o cansancio.
  • Vivir en cuartos reducidos con varias personas, como los dormitorios universitarios

Después de un episodio de mononucleosis, se suele desarrollar inmunidad permanente.

Síntomas ^

Los signos de mononucleosis generalmente aparecen entre 4 y 7 semanas después de la exposición al virus. Los síntomas iniciales pueden ser un malestar general que dura por lo menos dos semanas. Esto es seguido de un grupo de signos y síntomas que pueden incluir :

  • Fiebre alta
  • Dolor agudo de garganta
  • Inflamación de los nódulos linfáticos
  • Fatiga
  • Pérdida de apetito
  • Dolores musculares
  • Agrandamiento del bazo
  • Amígdalas inflamadas
  • Leve ictericia

Diagnóstico ^

El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico. El diagnóstico se basa en:

  • La edad
  • Cuatro síntomas principales:
    • Fiebre
    • Nódulos linfáticos inflamados
    • Dolor de garganta
    • Fatiga
  • Dos exámenes primordiales:
    • Exámenes de sangre y de los "puntos de la mono"
    • Cultivo de garganta (para revisar estreptococo faringeo, que puede complicar la mononucleosis)

Tratamiento ^

No hay un tratamiento para curar la mononucleosis o para acortar la duración de la enfermedad. Suele desaparecer por sí sola en 4 a 6 semanas, aunque la fatiga puede durar más.

Durante el primer mes después de diagnosticado, los pacientes deben evitar los deportes de contacto debido a que la inflamación del bazo, expone a los individuos a un alto riesgo de ruptura de él.

El tratamiento incluye:

Alivio de los síntomas

  • Administración de analgésicos de venta libre para aliviar el dolor y controlar la fiebre
    • Evite la aspirina, especialmente en niños.
  • Gárgaras con agua caliente con sal para aliviar el dolor de garganta

Se pueden administrar esteroides si la inflamación de la garganta dificulta la respiración o si hay alguna complicación que involucre un conteo bajo de plaquetas o anemia.

Comodidades

  • Reposo y fluidos
  • No levante objetos pesados ni realice actividad física durante al menos un mes después de la recuperación (de esta manera, se disminuye el riesgo de ruptura del bazo agrandado a causa de esta enfermedad).

Si se le diagnostica mononucleosis, siga las indicaciones de su médico.

Prevención ^

La mayoría de las personas contrae el virus VEB en algún momento de su vida. La prevención está encaminada a disminuir la posibilidad que el virus se desarrollo a mononucleosis. Siga estos consejos para disminuir ese riesgo:

  • Evite el contacto íntimo (especialmente besar) con alguien que ha tenido mononucleosis.
  • Lleve una dieta saludable.
  • Evite el estrés excesivo.
  • Repose lo suficiente.

RESOURCES:

Centers for Disease Control and Prevention
http://www.cdc.gov

National Institute of Allergy and Infectious Diseases
http://www.niaid.nih.gov

CANADIAN RESOURCES:

About Kids Health—The Hospital for Sick Children
http://www.aboutkidshealth.ca

The College of Family Physicians of Canada
http://www.cfpc.ca

REFERENCES:

Balfour HH Jr, Hokanson KM, et al. A virologic pilot study of valacyclovir in infectious mononucleosis. J Clin Virol. 2007;39:16-21.

Epstein-Barr virus-associated mononucleosis. EBSCO DynaMed website. Available at: http://www.ebscohost.com/dynamed. Updated May 11, 2015. Accessed June 9, 2015.

Luzuriaga K, Sullivan JL. Infectious mononucleosis. N Engl J Med. 2010 May 27;362(21):1993-2000.

Mononucleosis. Academy of Family Physicians Family Doctor website. Available at: http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/mononucleosis.html. Updated March 2014. Accessed June 9, 2015.

Ultima revisión June 2015 por Fabienne Daguilh, MD Last Updated: 5/11/2013