Home
Search in�� ��for��
 
Resources
Career Center
New Hospital Update
Learn More About MCI
Bill Payment
Upcoming Events
Find a Physician
Press Releases
Maps and Directions
Visiting Hours
Medical Services
Specialty Programs and Services
Volunteer Services
H2U
Birthing Center Tours
Clinics
Family Care of Eastern Jackson County
Jackson County Medical Group
Family & Friends
Virtual Body
Virtual Cheercards
Web Babies
Decision Tools
Self-Assessment Tools
Natural and Alternative Treatments Main Index
Health Sources
Cancer InDepth
Heart Care Center
HealthDay News
Wellness Centers
Aging and Health
Alternative Health
Sports and Fitness
Food and Nutrition
Men's Health
Mental Health
Kids' and Teens' Health
Healthy Pregnancy
Medications
Travel and Health
Women's Health
Genus MD
Genus MD
Physician Websites
Legal Disclaimers
Nondiscrimination
Privacy Notice



Send This Page To A Friend
Print This Page

Esclerosis múltiple: adultos

(EM: adultos)

 

Definición

La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad del sistema nervioso central. Es una condición crónica que puede provocar discapacidad.

Existen varios tipos de EM:

  • EM remitente-recurrente: los síntomas reaparecen repentinamente de forma periódica. Se prolongan durante unas semanas o unos meses y después vuelven a entrar en remisión (un período sin síntomas). Los síntomas pueden empeorar con cada aparición.
  • EM primaria progresiva: los síntomas empeoran gradualmente después de la primera aparición. Por lo general, no ocurren recaídas y remisiones.
  • EM secundaria progresiva: después de años de recaídas y remisiones, los síntomas comienzan a empeorar repentinamente de forma progresiva.
  • EM progresiva recurrente: los síntomas empeoran gradualmente después de la primera aparición. También pueden ocurrir una o más recaídas.

Fibra nerviosa (neurona)

Vaina de mielina dañada

Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.

 

Causas    TOP

Por lo general, el sistema inmunitario ataca los virus o las bacterias que no deberían estar presentes en el organismo. Con la EM, un problema en el sistema inmunitario hace que este ataque los nervios sanos. Particularmente, la EM ataca las fibras nerviosas del cerebro, la médula espinal y los nervios del ojo. Se desconoce la causa exacta de estos problemas inmunitarios.

Los siguientes factores pueden contribuir a la aparición de la EM:

  • Infección viral u otra infección
  • Factores genéticos (herencia)
  • Factores ambientales
  • Descomposición de partes del sistema nervioso
 

Factores de riesgo    TOP

La EM es más frecuente en las mujeres y en las personas de entre 15 y 50 años de edad. Otros factores que pueden aumentar la probabilidad de padecer EM incluyen lo siguiente:

  • Exposición a algunos virus
  • Miembros de la familia que tengan MS u otros trastornos autoinmunitarios
  • Ser descendiente de personas originarias del norte de Europa
  • Crecer en un clima frío, a diferencia de un clima tropical
  • Tener determinados genes del sistema inmunitario
  • Tener inflamación del nervio óptico
  • Tener niveles bajos de vitamina D
  • Tabaquismo
 

Síntomas    TOP

Los síntomas pueden variar de leves a severos y pueden incluir:

  • Adormecimiento u hormigueo en la cara o las extremidades
  • Visión dañada en uno o ambos ojos, incluso:
    • Visión borrosa
    • Visión doble
    • Pérdida de la visión
  • Dolor ocular
  • Fatiga
  • Vértigo
  • Rigidez muscular
  • Espasmos musculares
  • Debilidad muscular
  • Falta de coordinación o caídas
  • Dificultad para caminar o mantener el equilibrio
  • Debilidad de una o más extremidades
  • Problemas de la vejiga, incluso:
  • Problemas intestinales, incluso estreñimiento
  • Disfunción sexual
  • Arrastrar las palabras al hablar
  • Dificultad para tragar
  • Olvidar las cosas, perder la memoria, y confusión
  • Dificultad para concentrarse o resolver problemas
  • Depresión

Los síntomas pueden empeorar con lo siguiente:

  • Calor, a causa de:
    • Clima cálido
    • Baños calientes en tina o en regadera
    • Fiebre
  • Esfuerzo excesivo, actividad física intensa
  • Infección
 

Diagnóstico    TOP

El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Se le realizará una exploración física.

Los exámenes pueden incluir lo siguiente:

  • RM para tomar imágenes de las estructuras internas que rodean el cerebro y la médula espinal
  • Prueba de potenciales evocados sensitivos para registrar las respuestas eléctricas que se evocan después de un estímulo sensitivo
  • Prueba de potenciales provocados visuales para detectar problemas en el cerebro que afecten la visión
  • Punción lumbar para analizar el líquido que rodea el cerebro y la médula espinal, lo que permite descartar otras enfermedades
  • Análisis de sangre para descartar otras enfermedades que pueden imitar a la EM
 

Tratamiento    TOP

No existe una cura para la EM, pero puede manejar la enfermedad con medicamentos, cambios en el estilo de vida y asesoramiento. El tratamiento ayuda a aliviar los síntomas, prevenir las recaídas, retrasar la discapacidad y retardar el progreso de la enfermedad. Consulte con su médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. Las opciones incluyen:

Medicamentos

Los medicamentos incluyen:

  • Interferones beta
  • Inmunomoduladores
  • Inmunosupresores
  • Relajantes musculares
  • Corticoesteroides
  • Bloqueantes de los canales de potasio
  • Inyecciones de botox

Existen otros medicamentos que también se pueden administrar para tratar síntomas como los siguientes:

  • Fatiga
  • Depresión
  • Dolor
  • Problemas de la vejiga o intestinos

Terapias Físicas y Cambios en el Estilo de Vida

Las terapias y cambios pueden incluir:

  • Ejercicio moderado regular con el permiso del médico: la natación puede ser especialmente beneficiosa.
  • Fisioterapia para ayudar a mantener la fuerza y el tono muscular, la agilidad y la capacidad para caminar
  • Masaje
  • Dieta con alto contenido de fibras para prevenir el estreñimiento
  • Técnicas de reducción del estrés
  • Dejar de fumar: el tabaquismo puede empeorar la EM y hacer que la condición avance a una forma más grave.

Terapias Psicológicas    TOP

La tera individual o grupal le ayudará a aprender estrategias para lidiar con los síntomas físicos y el estrés emocional.

Si se le diagnostica EM, siga las indicaciones de su médico.

Cómo evitar las recaídas    TOP

Algunas formas de EM tienen períodos de remisión que se alternan con recaídas. Tome las siguientes medidas para ayudar a evitar las recaídas y el empeoramiento de los síntomas:

  • Respete el plan de tratamiento que elaboró con el médico.
  • Descanse adecuadamente.
  • Evite el clima cálido.
  • Permanezca en lugares con aire acondicionado durante los períodos de clima cálido.
  • Evite los baños o las duchas calientes.
  • Evite el esfuerzo excesivo y el estrés.
  • Evite las infecciones mediante lo siguiente:
    • Una higiene adecuada
    • Evitar el contacto con personas enfermas
    • Cocinar los alimentos por completo
    • Usar protección durante las relaciones sexuales
 

Prevención    TOP

Actualmente no hay pautas para prevenir la EM.

RESOURCES:

Multiple Sclerosis Association of America
http://www.mymsaa.org

National Multiple Sclerosis Society
http://www.nationalmssociety.org

CANADIAN RESOURCES:

Health Canada
http://www.hc-sc.gc.ca

Multiple Sclerosis Society of Canada
http://mssociety.ca

REFERENCES:

Ascherio A, Munger KL, Simon KC. Vitamin D and multiple sclerosis. Lancet Neurol. 2010;9(6):599-612.

Cohen JA, Barkhof F, Comi G, et al. Oral fingolimod or intramuscular interferon for relapsing multiple sclerosis. N Engl J Med. 2010;362(5):402-415.

FDA approves Ampyra to improve walking in adults with multiple sclerosis. US Food and Drug Administration website. Available at:
...(Click grey area to select URL)
Updated April 25, 2013. Accessed August 28, 2015.

International Multiple Sclerosis Genetics Consortium, Hafler DA, Compston A, et al. Risk alleles for multiple sclerosis identified by a genomewide study. N Engl J Med. 2007;357(9):851-862.

Kasper DL, Braunwald E, et al. Harrison’s Principles of Internal Medicine. 16th ed. The McGraw-Hill Companies; 2006.

Kappos L, Radue EW. A placebo-controlled trial of oral fingolimod in relapsing multiple sclerosis. N Eng J Med. 2010;362(5):387-401.

Multiple sclerosis. EBSCO DynaMed website. Available at:
...(Click grey area to select URL)
Updated August 7, 2014. Accessed August 20, 2014.

NINDS multiple sclerosis information page. National Institute of Neurological Disorders and Stroke website. Available at:
...(Click grey area to select URL)
Updated July 17, 2015. Accessed August 28, 2015.

Rose JW, Carlson NG. Pathogenesis of multiple sclerosis. Continuum Lifelong Learning Neurol. 2007;13:35-62.

Treating MS. National Multiple Sclerosis Society. Available at
...(Click grey area to select URL)
Accessed August 28, 2015.

What is MS? National Multiple Sclerosis Society website. Available at:
...(Click grey area to select URL)
Accessed August 28, 2015.

Van der Mae IA, Simpson S Jr, Stankovich J, Taylor BV. Individual and joint action of environmental risk factors and MS. Neurol Clin. 2011;29(2):233-55.

1/4/2011 DynaMed Systematic Literature Surveillance
...(Click grey area to select URL)
Healy B, Ali E, Guttmann C, et al. Smoking and disease progression in multiple sclerosis. Arch Neurol. 2009;66(7):858-864.

1/4/2011 DynaMed's Systematic Literature Surveillance
...(Click grey area to select URL)
US Food and Drug Administration. FDA approves first oral drug to reduce MS relapses. US Food and Drug Administration website. Available at: http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm226755.htm. Updated April 19, 2013. Accessed August 28, 2015.

1/4/2011 DynaMed's Systematic Literature Surveillance
...(Click grey area to select URL)
Kang JH, Sheu JJ, Kao S, Lin HC. Increased risk of multiple sclerosis following herpes zoster: A nationwide, population-based study. J Infect Dis. 2011;204(2):188-192.

4/25/2014 DynaMed's Systematic Literature Surveillance
...(Click grey area to select URL)
Rosti-Otajärvi EM, Hämäläinen PI. Neuropsychological rehabilitation for multiple sclerosis. Cochrane Database Syst Rev. 2014;2:CD009131.

4/25/2014 DynaMed's Systematic Literature Surveillance
...(Click grey area to select URL)
Yadav V, Bever C Jr, Bowen J, et al. Summary of evidence-based guideline: Complementary and alternative medicine in multiple sclerosis: Report of the Guideline Development Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology. 2014;82(12):1083-1092.

11/9/2015 DynaMed's Systematic Literature Surveillance
...(Click grey area to select URL)
Kuo CF, Grainge MJ, Valdes AM, et al. Familial aggregation of systemic lupus erythematosus and coaggregation of autoimmune diseases in affected families. JAMA Intern Med. 2015;175(9):1518-1526.



Ultima revisión August 2015 por Rimas Lukas, MD
Last Updated: 11/9/2015

Se provee esta información como complemento a la atención proporcionada por su medico. Dicha información no tiene el propósito o la presunción de substituir el consejo medico profesional. Procure siempre el consejo de su medico o de otro profesional de la salud competente antes de iniciar cualquier tratamiento nuevo o para aclarar cualquier duda que usted pueda tener con relación a un problema de salud.

Health References
Health Conditions
Therapeutic Centers


Copyright � 1999-2007
ehc.com; All rights reserved.
Terms & Conditions of Use
Privacy Statement
Medical Center of Independence
17203 E. 23rd St.
Independence,� MO� 64057
Telephone: (816) 478-5000