Hematoma subdural(hematoma extraaxial; hemorragia subdural, HSD)
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Deanna M. Neff, MPH DefiniciónUn hematoma subdural (HSD) es una acumulación de sangre que se coagula en la región subdural del cerebro. Esta región es un espacio entre el cerebro y el cráneo. La acumulación de sangre ejerce presión sobre el cerebro. El HSD puede clasificarse según el tiempo transcurrido entre el traumatismo y la aparición de los síntomas:
Puede ser grave y potencialmente mortal. Requiere atención médica. CausasEl HSD, con frecuencia, se debe a:
Factores de riesgoLos siguientes factores incrementan la probabilidad de desarrollar un HSD:
Si usted tiene alguno de estos factores de riesgo, dígaselo a su médico. SíntomasSi usted tiene alguno de estos síntomas, no asuma que se debe a HSD. Estos síntomas podrían ser causados por otras afecciones. Informe al médico si presenta alguno de los siguientes síntomas:
DiagnósticoEl médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. También le realizará un examen físico. Debe ser remitido a un neurólogo que le realice pruebas especiales. Las pruebas pueden incluir:
TratamientoConsulte con el médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. El tratamiento dependerá de:
Las opciones de tratamiento incluyen: Control y observaciónEn el caso de lesiones menores que provocan pocos síntomas o que son asintomáticas, el médico puede recomendarle que preste atención a los síntomas que aparezcan en los días y las semanas siguientes. Pruebas neuropsicológicasPuede ser necesario realizar otras pruebas para evaluar las funciones cerebrales. Los resultados pueden ayudar al médico a determinar:
MedicamentosEn algunos casos, el médico puede indicarle medicamentos anticonvulsivos. CirugíaPor lo general, implica la realización de “agujeros de trépano” en el cuero cabelludo y el cráneo, y el drenaje del coágulo. En ocasiones, se extrae una parte del cráneo para aliviar la presión. Este procedimiento se denomina craneotomía. PrevenciónPara ayudar a reducir la posibilidad de padecer HSD, siga estos pasos:
RESOURCES:American Academy of Otolaryngology—Head and Neck Surgery http://www.entnet.org Brain Injury Association of America http://www.biausa.org CANADIAN RESOURCES:The Brain Injury Association of Canada http://biac-aclc.ca Ontario Brain Injury Association http://obia.ca References:Servadei F, Compagnone C, Sahuguillo J. The role of surgery in traumatic brain injury.
Curr Opin Crit Care.
2007;13(2):163-168. Subdural hematoma. EBSCO Dynamed website. Available at: ...(Click grey area to select URL) Updated March 17, 2014. Accessed June 2, 2014. Subdural haematoma. Patient UK website. Available at: ...(Click grey area to select URL) Updated September 28, 2011. Accessed June 2, 2014. Ultima revisión September 2020 por
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Rimas Lukas, MD Last Updated: 10/07/2020 | |
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