Colocación de endoprótesis vascular de la arteria carótida
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Cynthia M. Johnson, MA DefiniciónUna endoprótesis vascular de la arteria carótida es un tubo de malla que se coloca en un vaso sanguíneo en el cuello. La endoprótesis vascular ayuda a abrir el vaso sanguíneo y a mejorar el flujo sanguíneo al cerebro. Razones para realizar el procedimientoAcumulación de placas en las paredes de los vasos sanguíneos. Las placas pueden disminuir el flujo de sangre o bloquearlo. La arteria carótida suministra sangre al cerebro. Un flujo sanguíneo escaso de la carótida puede dañar el cerebro y provocar un accidente cerebrovascular. La endoprótesis vascular mejora el flujo sanguíneo al cerebro y reduce el riesgo de accidente cerebrovascular. Posibles complicacionesEs poco común que surjan problemas, pero todo procedimiento conlleva algún riesgo. Su médico analizará los problemas que puedan surgir, por ejemplo:
Antes del procedimiento, hable con su médico sobre cómo controlar los factores que pueden aumentar el riesgo de problemas, por ejemplo:
¿Qué esperar?Antes del procedimientoEl médico revisará todos los estudios que se hayan realizado. Se le puede realizar un electrocardiograma (ECG) si no se le ha realizado uno recientemente. Cómo preparase para el procedimiento:
AnestesiaSe le administrará anestesia local. Esta adormecerá la zona de la ingle. Descripción del procedimientoSe le hará una incisión en la ingle. Se introducirá una aguja hueca en un vaso sanguíneo de la ingle. El médico pasará una sonda larga por la aguja en el vaso sanguíneo hasta llegar el área del cuello. Una máquina de rayos X le indicará al médico en qué parte del cuerpo se encuentra la sonda. La imagen se verá en un monitor en la habitación. Se pasará un medio de contraste por la sonda. Este resaltará los vasos sanguíneos para verlos más fácilmente. También mostrará dónde puede haber problemas con el flujo sanguíneo. El médico encontrará la zona del problema. Es posible que se pase un globo por la sonda. Este se abre y cierra rápidamente para abrir la arteria. Luego, se pasa la endoprótesis vascular por la sonda. Se coloca para mantener la arteria abierta. El médico podrá ver si el flujo sanguíneo mejora. Una vez terminado el trabajo, se extrae lentamente la sonda. Se colocará una venda sobre la incisión. Inmediatamente después del procedimientoDeberá permanecer acostado entre 2 y 6 horas. ¿Cuánto dura?El procedimiento dura entre 1 y 2 horas. ¿Cuánto duele?La anestesia evita el dolor durante el procedimiento. Es posible que sienta alguna molestia cuando se introduzca la sonda. La zona dolerá durante unos días. Hospitalización promedioTal vez deba permanecer internado una noche. Cuidados después del procedimientoEn el centro de atenciónEl personal controlará su evolución hasta que se pase el efecto de la anestesia. Durante la hospitalización, el personal del hospital toma medidas para reducir la probabilidad de infección, por ejemplo:
También puede tomar algunas medidas para reducir las probabilidades de infección, por ejemplo:
En el hogarLas actividades agotadoras deberán limitarse durante 2 semanas. Llame al médico si se presenta alguna de estas situacionesLlame al médico si ocurre algo de lo siguiente:
Si cree que tiene una urgencia, llame a los servicios de asistencia médica de urgencias de inmediato. RESOURCES:American Heart Association http://www.heart.org National Institute of Neurological Disorders and Stroke https://www.ninds.nih.gov CANADIAN RESOURCES:Health Canada https://www.canada.ca Heart and Stroke Foundation of Canada http://www.heartandstroke.ca References:Brott TG, Halperin JL, et al. 2011 ASA/ACCF/AHA/AANN/AANS/ACR/ASNR/CNS/SAIP/SCAI/SIR/SNIS/SVM/SVS guideline on the management of patients with extracranial carotid and vertebral artery disease: executive summary. Stroke. 2011 Aug;42(8):e420-63 full-text, correction can be found in Stroke 2011 Aug;42(8):e541. Carotid angioplasty and stenting. Johns Hopkins Medicine website. Available at: https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/carotid-angioplasty-and-stenting. Accessed July 19, 2020. Carotid artery disease: carotid stenting. Cleveland Clinic website. Available at: https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/16850-carotid-artery-disease-carotid-stenting. Accessed July 19, 2020. Carotid artery stenosis repair. EBSCO DynaMed website. Available at: https://www.dynamed.com/topics/dmp~AN~T116305/Carotid-artery-stenosis-repair. Accessed July 19, 2020. Carotid artery stenting. British Society of Interventional Radiology website. Available at: https://www.bsir.org/patients/carotid-artery-stenting. Accessed July 19, 2020. Carotid stenting. UCSF Department of Surgery website. Available at: https://surgery.ucsf.edu/conditions--procedures/carotid-stenting.aspx. Accessed July 19, 2020. Endovascular angioplasty with stenting (CAS). Johns Hopkins Medicine website. Available at: https://www.hopkinsmedicine.org/neurology_neurosurgery/centers_clinics/cerebrovascular/treatment/carotid_angioplasty_with_stenting.html. Accessed July 19, 2020. Ultima revisión July 2020 por
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Rimas Lukas, MD Last Updated: 07/19/2020 | |
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