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Pequeño para edad gestacional

(PEG)

Small for Je-Stay-Shun-Al Age

Definición

Un bebé que es pequeño para la edad gestacional (PEG) tiene un peso significativamente más bajo que otros bebés de la misma edad de gestación. La edad gestacional es la cantidad de semanas de embarazo.

Recién nacido

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Causas

Si los padres son de baja estatura, el bebé puede ser pequeño. Estos bebés tienen desarrollo normal, pero son pequeños en comparación con otros de su misma edad.

A veces el bebé es PEG si hay problemas de crecimiento y desarrollo antes del nacimiento. Estos pueden producirse junto con:

  • Problemas con el suministro de nutrientes y oxígeno al bebé o un útero pequeño: puede generar una condición que se conoce como restricción del crecimiento intrauterino (RCIU)
  • Anomalías congénitas
  • Síndromes genéticos

Factores de riesgo

Los padres de estatura pequeña aumentan el riesgo de que el niño sea PEG.

Los factores maternales que pueden afectar el crecimiento del bebé durante el embarazo incluyen los siguientes:

Otros factores que pueden afectar el crecimiento del bebé incluyen:

Síntomas

Los síntomas de que un bebé es PEG incluyen un peso al nacer un 10% más bajo que el de los bebés con la misma edad gestacional.

Diagnóstico

El médico de su bebé le realizará un examen físico. Se suele diagnosticar al bebé PEG antes del nacimiento sobre la base de las mediciones tomadas en el abdomen de la madre, el peso de la madre y los resultados de las ecografías. Si la medición es baja para la cantidad de semanas de embarazo, entonces el bebé puede ser más pequeño que el promedio. También puede diagnosticarse que el bebé es PEG al momento del nacimiento sobre la base del peso y estatura del bebé.

Las imágenes pueden obtenerse durante el embarazo mediante ecografías.

Tratamiento

Consulte con su médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. El bebé PEG presenta mayor riesgo de tener problemas como dificultad para alimentarse, anormalidades con el azúcar en sangre y problemas respiratorios. El médico querrá controlar de cerca la salud y el crecimiento de su bebé.

Los bebés que son PEG debido a la falta de nutrición o de oxígeno pueden requerir tratamiento. Las opciones incluyen:

Antes del parto

Antes de que nazca su bebé, el médico puede:

  • Controlar de cerca el avance del crecimiento del bebé
  • Anticipar el parto si el útero es demasiado pequeño para permitir que su hijo se desarrolle o si hay problemas con la salud de la madre o la placenta que están afectando el crecimiento del bebé
  • Demorar el parto si el bebé está creciendo bien, pero no está listo para nacer debido a la edad gestacional

Después del parto

Los bebés que nacen PEG pueden ser débiles e incapaces de alimentarse adecuadamente o de mantener la temperatura. El tratamiento puede incluir lo siguiente:

  • Usar cunas calefaccionadas o incubadoras
  • Administrar alimentación por sonda
  • Controlar los niveles de oxígeno

Prevención

No se puede prevenir PEG que se produzca debido a características familiares.

Para ayudar a disminuir las probabilidades de que el bebé sea PEG debido a problemas de nutrición y oxígeno, tome las siguientes medidas durante el embarazo:

  • Si fuma, deje de hacerlo.
  • Si consume drogas o alcohol, solicite a su médico que la derive a un programa de tratamiento que la ayude a dejar de consumir.
  • Comience con el cuidado prenatal temprano y continúe durante todo el embarazo.
RESOURCES:

American Pregnancy Association
http://americanpregnancy.org

Healthy Children—American Academy of Pediatrics
http://www.healthychildren.org

CANADIAN RESOURCES:

Canadian Paediatric Society
http://www.cps.ca

Health Canada
http://www.hc-sc.gc.ca

REFERENCES:

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Intrauterine growth restriction (IUGR); Small for gestational age (SGA). American Pregnancy Association website. Available at: http://americanpregnancy.org/pregnancycomplications/iugr.htm. Updated January 2014. Accessed October 30, 2014.

Small for gestational age. Lucile Packard Children’s Hospital website. Available at: http://www.lpch.org/DiseaseHealthInfo/HealthLibrary/hrnewborn/sga.html. Accessed October 30, 2014.

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11/19/2013 DynaMed’s Systematic Literature Surveillance. http://www.ebscohost.com/dynamed: Roos N, Neovius M, et al. Perinatal outcomes after bariatric surgery: nationwide population based matched cohort study. BMJ 2013;347:f6460.

3/17/2015 DynaMed’s Systematic Literature Surveillance. http://www.ebscohost.com/dynamed: Hodgetts V, Morris R, et al. Effectiveness of folic acid supplementation in pregnancy on reducing the risk of small-for-gestational age neonates: a population study, systematic review and meta-analysis. BJOG. 2015 Mar;122(4):478-490.

Ultima revisión March 2015 por Michael Woods, MD Last Updated: 3/17/2015