La transposición del nervio cubital es una cirugía para reubicar un nervio del codo y crear un nuevo trayecto para que se sitúe.
La transposición del nervio cubital se realiza para tratar el síndrome del túnel cubital (STC), también llamado “compresión del nervio cubital en el codo”. El túnel cubital es un área en la parte interior trasera del codo. Se suele llamar “hueso de la risa”. Un nervio principal del brazo, el nervio cubital, pasa por este túnel justo detrás de la protuberancia de la parte interna del codo. A veces, las estructuras de este túnel pueden inflamarse y presionar el nervio. La presión causa el STC, una variedad de síntomas tales como sensación de adormecimiento, hormigueo o debilidad.
La transposición del nervio cubital ayuda a aliviar la presión sobre el nervio al reubicarlo.
La cirugía puede ayudar a aliviar muchos síntomas. Si el nervio se lesionó gravemente, algunos síntomas pueden persistir.
La presión en el nervio cubital puede causar problemas en los dedos meñique y anular de la mano.
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No son comunes los problemas derivados del procedimiento, pero todo procedimiento conlleva algún riesgo. Su médico evaluará posibles problemas, como:
Antes del procedimiento, hable con el médico sobre cómo manejar los factores que pueden aumentar el riesgo de complicaciones, como:
Antes de la cirugía, su médico puede:
Cómo prepararse para el procedimiento:
Este procedimiento puede realizarse usando lo siguiente:
Se hace una incisión cerca de la parte interior del codo. El nervio cubital se localiza y se mueve desde atrás del codo hacia delante. Se crea una nueva área para asentar el nervio. El nervio se colocará en uno de los siguientes lugares, según sus necesidades específicas:
El médico conversará de las opciones con usted antes de la cirugía.
Aproximadamente una hora
La anestesia previene el dolor durante el procedimiento. Después de que desaparece el efecto de la anestesia, sentirá algo de malestar en la incisión. Los cambios en el nervio también pueden causarle algunos síntomas durante la recuperación. Se pueden indicar analgésicos para ayudar a tratar el dolor después del procedimiento.
En el centro de cuidados
Se lo controlará en un área de recuperación hasta que esté listo para volver a su casa. Inmediatamente después de procedimiento, el personal podría hacer lo siguiente:
Durante la hospitalización, el personal del hospital toma medidas para reducir la probabilidad de infección, por ejemplo:
También puede tomar algunas medidas para reducir las probabilidades de infección, por ejemplo:
En el hogar
Lleva algunas semanas que la incisión y los músculos involucrados cicatricen por completo. Algunas actividades físicas deben limitarse durante la recuperación.
Llame a su médico si se presenta alguna de las siguientes situaciones:
Si tiene una urgencia, solicite asistencia médica de inmediato.
The National Institute for Occupational Safety and Health
http://www.cdc.gov/niosh
Ortho Info—American Academy of Orthopaedic Surgeons
http://orthoinfo.org
Canadian Centre for Occupational Health and Safety
http://www.ccohs.ca
Canadian Orthopaedic Foundation
http://www.canorth.org
Cubital tunnel syndrome. American Society for Surgery of the Hand website. Available at: http://www.assh.org/handcare/hand-arm-conditions/cubital-tunnel. Accessed August 3, 2015.
Jaddue D, Saloo S, et al. Subcutaneous vs. submuscular ulnar nerve transposition in moderate cubital tunnel syndrome. Open Orthop J. 2009;3:78-82. Available at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2738827. Accessed August 3, 2015.
Soltani AM, Best MJ, Francis CS, Allan BJ, Panthaki ZJ. Trends in the surgical treatment of cubital tunnel syndrome: an analysis of the National Survey of Ambulatory Database. J Hand Surg. 2013;36(8):1551-1556.
Ulnar nerve entrapment at the elbow (cubital tunnel syndrome). OrthoInfo—American Academy of Orthopaedic Surgeons website. Available at: http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00069. Updated August 2011. Accessed August 3, 2015.
Ulnar nerve entrapment of elbow. EBSCO DynaMed website. Available at: http://www.ebscohost.com/dynamed. Updated May 6, 2014. Accessed August 10, 2015.
Ultima revisión September 2019 por EBSCO Medical Review Board Laura Lei-Rivera, PT, DPT, GCS Last Updated: 09/11/2020