Un estoma es un procedimiento quirúrgico que conecta un órgano interno con la superficie del cuerpo. Se crea una abertura artificial denominada “estoma” para permitir la expulsión de los desechos del cuerpo, que ingresen a una bolsa externa.
Los dos tipos de estomas mencionados aquí incluyen lo siguiente:
Un estoma puede ser temporal o permanente.
Los intestinos crean una vía para que los alimentos se digieran y se expulsen del cuerpo. Si la vía del intestino se interrumpe, es posible que sean necesarias una ileostomía o una colostomía. Es posible que la interrupción se deba a una lesión o a una enfermedad del intestino, como las siguientes:
Es posible que se realice un estoma temporal para permitir que el intestino repose después de la cirugía, el traumatismo o la enfermedad.
Puede ser necesario un estoma permanente en los siguientes casos:
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No son comunes los problemas derivados del procedimiento, pero todo procedimiento conlleva algún riesgo. Su médico analizará posibles problemas, como los siguientes:
Antes del procedimiento, consulte con su médico acerca de las maneras de manejar los factores que pueden aumentar el riesgo de complicaciones, por ejemplo:
Ciertos medicamentos pueden causar complicaciones durante el procedimiento o la recuperación. Es posible que tenga que dejar de tomar algunos medicamentos hasta una semana antes del procedimiento. Hable con su médico antes de la cirugía sobre todos los medicamentos, hierbas o complementos que toma.
Se utilizará anestesia general. Bloquea el dolor y lo mantiene dormido durante todo el procedimiento.
Los pasos exactos difieren de acuerdo con la razón específica de la cirugía. Es posible que deba realizarse otro procedimiento antes de crear el estoma. La cirugía puede ser de las siguientes maneras:
Se realiza una abertura a través el músculo y la piel de la pared del abdomen.
Si se extirpó una parte del intestino, se saca parte del intestino restante a través de la abertura. El extremo del intestino se fija fuera de la abertura mediante suturas. Esto crea el estoma.
Si el intestino permanece intacto, una parte de este se coloca junto a la abertura en la pared del abdomen. Se realizan incisiones en la pared del abdomen para crear una abertura. La zona abierta del intestino se pasa a través de la abertura en la pared del abdomen. El tejido interno del intestino crea el estoma.
En ambas opciones, el estoma se fija con suturas.
Después de la operación, se lo llevará a la sala de recuperación para observación.
La duración del procedimiento depende de la razón necesaria para realizar el estoma.
La anestesia evitará el dolor durante la cirugía. El dolor y el malestar después del procedimiento se pueden controlar con medicamentos.
Habitualmente, la hospitalización dura de 3 días a 1 semana, según la razón del procedimiento y su estado de salud general. Es posible que su médico decida que permanezca durante más tiempo si se presentan complicaciones.
En el hospital
Inmediatamente después del procedimiento, lo llevarán a una sala de recuperación donde le controlarán la presión arterial, el pulso y la respiración. Los cuidados para el resto de la hospitalización también pueden incluir lo siguiente:
Es posible que el personal del hospital le solicite que haga lo siguiente:
Durante la hospitalización, el personal del hospital toma medidas para reducir la probabilidad de infección, por ejemplo:
También puede tomar algunas medidas para reducir las probabilidades de infección, por ejemplo:
En el hogar
Lleva entre 6 y 8 semanas que el estoma cicatrice por completo. Serán necesarios algunos cambios para cuidar del estoma y ocuparse de la bolsa, pero, con práctica, no deberían interferir en las actividades diarias. El contacto regular con el equipo médico garantiza que la cicatrización se produzca de la manera esperada y ayuda a controlar cualquier complicación.
Llame a su médico si se presenta alguna de las siguientes situaciones después de la cirugía:
Si cree que tiene una urgencia, llame al servicio de urgencias médicas de inmediato.
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases
http://www.niddk.nih.gov
United Ostomy Associations of America, Inc.
http://www.ostomy.org
Health Canada
http://www.hc-sc.gc.ca
International Ostomy Association
http://www.ostomyinternational.org
Colostomy. Johns Hopkins Medicine website. Available at: http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/test_procedures/gastroenterology/colostomy_92,p07727/. Accessed December 2, 2014.
A guide for patients with an ileostomy or colostomy. Memorial Sloan Kettering Cancer Center website. Available at: http://www.mskcc.org/cancer-care/patient-education/resources/guide-patients-ileostomy-colostomy. Updated August 4, 2014. Accessed December 2, 2014.
Ostomy. American Society of Colon and Rectal Surgeons website. Available at: http://www.fascrs.org/patients/treatments_and_screenings/ostomy. Updated October 2012. Accessed December 2, 2014.
Ostomy surgery of the bowel. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases website. Available at: http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/ostomy-surgery-bowel/Pages/ez.aspx. Updated August 13, 2014. Accessed December 2, 2014.
What is a colostomy or ileostomy? American College of Surgeons website. Available at: https://www.facs.org/~/media/files/education/patient%20ed/your%20colostomy.ashx. Accessed December 2, 2014.
Ultima revisión November 2020 por EBSCO Medical Review Board Nicole S. Meregian, PA Last Updated: 01/26/2021