Definición
El coaptite es una sustancia similar al gel. Se inyecta en la uretra de la mujer, cerca de la vejiga. La uretra es el conducto por el cual la orina sale del cuerpo desde la vejiga. El coaptite es un "agente volumétrico" que agranda la pared de la uretra para evitar el goteo incontrolado de orina.
Razones para realizar el procedimiento
Este procedimiento es para mujeres que tienen incontinencia urinaria por estrés. Este tipo de incontinencia es provocada por el debilitamiento de los músculos que sostienen la vejiga o los músculos que controlan el flujo de orina.
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Posibles complicaciones
Si está planificando someterse a un inyección de coaptite, su médico revisará una lista de posibles complicaciones, que pueden incluir:
- Problemas para orinar debido a la inflamación de la uretra
- Sangre en la orina
- Micción dolorosa
- Infección de las vías urinarias
- Sensación de necesidad urgente de orinar
- Micción frecuente
- Incontinencia continua
- Hemorragia
- Daños en la uretra
- Reacción a la anestesia
Debe evitar este procedimiento si tiene antecedentes de:
- Infecciones en las vías urinarias
- Irritación actual de la vejiga o de la uretra
- La pared de la uretra se daña fácilmente.
Asegúrese de analizar estos riesgos con el médico antes de la inyección.
¿Qué esperar?
Antes del procedimiento
Su médico puede hacer lo siguiente:
- Examen físico, análisis de sangre y orina y pruebas de diagnóstico por imágenes
- Hable sobre el tipo de anestesia que se usará y los posibles riesgos
Hable con su médico acerca de sus medicamentos. Se le puede solicitar que deje de tomar algunos medicamentos durante hasta una semana antes del procedimiento, tales como:
- Aspirina u otros antiinflamatorios
- Anticoagulantes, como warfarina (Coumadin)
- Clopidogrel (Plavix)
Otras cosas a tener en cuenta antes del procedimiento:
- Consiga que alguien lo lleve y lo traiga del hospital.
- Si así se lo indica el médico, no coma ni beba durante ocho horas antes del procedimiento.
Anestesia
Este procedimiento se puede realizar bajo anestesia raquídea o general. Bloqueará el dolor La sedación también se puede usar para calmar la ansiedad.
Descripción del procedimiento
Una enfermera colocará una aguja (IV) en el brazo para administrarle líquidos y medicamentos. Para la anestesia local, la enfermera también colocará una gelatina especial o un líquido en la uretra. Esto adormecerá el área. Si tiene anestesia raquídea, se le inyectará en la columna vertebral. La anestesia general se le administrará por vía IV.
El médico introducirá un citoscopio (un tubo diminuto y de fibra óptica con una luz en el extremo) en la uretra. Este se hace para poder ver la vejiga. El médico introducirá la aguja y la jeringa con la sustancia de coaptite en el citoscopio. Inyectará la sustancia en la pared de la uretra, cerca de la punta de la vejiga. Se usará una luz estable y de baja presión.
Se prepararán una segunda aguja y jeringa, que se introducirán en la uretra. El médico inyectará nuevamente la sustancia directamente al otro lado de la primera inyección. Esto aumentará el volumen del recubrimiento de la pared directamente debajo de la vejiga. El médico podrá repetir la inyección dependiendo de los resultados.
Inmediatamente después del procedimiento
Dependiendo del tipo de anestesia usada, podrá moverse después del procedimiento.
¿Cuánto durará?
Esta cirugía a menudo se realiza de forma ambulatoria. No es necesario que pase la noche en el lugar donde le realicen la cirugía. El procedimiento por lo general tarda 15-30 minutos.
¿Cuánto dolerá?
La anestesia impide sentir dolor durante el procedimiento. Consulte a su médico acerca de los medicamentos que ayuden a aliviar el dolor después de la inyección.
Cuidados después de la cirugía
En el centro de cuidados
Después del procedimiento, el personal del hospital brindará la siguiente atención:
- Controlarlo mientras se recupera de la anestesia y/o de la sedación
- Ayudarlo a comenzar a comer y a moverse nuevamente
- Administrarle analgésicos
En el hogar
Cuando regrese a casa, haga lo siguiente para ayudar a asegurar una recuperación sin problemas:
- Tome los medicamentos como se lo indicaron para aliviar el dolor y la posibilidad de infección.
- Evite actividades difíciles y levantar objetos pesados.
- Beba mucho líquido (de 8 a 10 vasos al día).
- No conduzca ni tenga relaciones sexuales hasta que el médico lo autorice a hacerlo.
- Asegúrese de seguir las instrucciones del médico.
Llame a su médico
Después de llegar a casa, comuníquese con su médico si presenta cualquiera de las siguientes situaciones:
- Incremento en la presión o en el dolor
- Imposibilidad de orinar
- Cambios en la frecuencia, el olor, el aspecto o el volumen de orina
- Signos de infección, incluso fiebre o escalofríos
- Sangre en la orina
- Micción dolorosa o sensación de ardor
- Filtración de orina
En caso de urgencia, llame al servicio de emergencias .
RESOURCES:
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases
http://www2.niddk.nih.gov
Urology Care Foundation
http://www.urologyhealth.org
CANADIAN RESOURCES:
Canadian Urological Association
http://www.cua.org
Health Canada
http://www.hc-sc.gc.ca
REFERENCES:
Coaptite. United States Food and Drug Administration website. Available at: http://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/DeviceApprovalsandClearances/Recently-ApprovedDevices/ucm078444.htm. Updated September 4, 2013. Accessed November 18, 2015.
Incontinence. American Association of Family Physicians website. Available at: http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/urinary-incontinence.html. Updated April 2014. Accessed November 18, 2015.
Incontinence. Urology Care Foundation website. Available at: http://www.urologyhealth.org/urology/index.cfm?article=143. Accessed November 18, 2015.
Ultima revisión November 2018 por EBSCO Medical Review Board Adrienne Carmack, MD Last Updated: 12/20/2014