Antes del procedimiento

• En la cita previa al estudio:
  • El médico puede realizarle estudios, como una tomografía computarizada o una ecografía. También es posible que le realice análisis de sangre y de orina.
  • Las preguntas que su médico puede hacerle incluyen: ¿Está embarazada? ¿Es alérgico a algún medio de contraste?
  • Las preguntas que debe realizarle al médico incluyen: ¿Durante cuánto tiempo quedará colocado el catéter? ¿Cuáles son los signos a los que debo prestar atención para detectar problemas con el catéter?
• Consiga que alguien lo lleve y lo traiga del hospital.
• No coma ni beba durante ocho horas antes del procedimiento. Si está tomando medicamentos, pregúntele a su médico si debe tomarlos en la mañana del procedimiento con un sorbo de agua.
• Hable con su médico acerca de sus medicamentos. Se le puede solicitar que deje de tomar algunos medicamentos durante hasta una semana antes del procedimiento, tales como:
  • Medicamentos antiinflamatorios (p. ej., aspirina )
  • Anticoagulantes, como clopidogrel (Plavix) o warfarina (Coumadin)

Anestesia

Recibirá anestesia local para adormecer la piel de la zona lumbar. Se colocará una vía intravenosa (aguja en la vena). Recibirá sedantes, analgésicos y antibióticos a través de esta vía intravenosa.

Descripción del procedimiento

En general, la nefrostomía se realiza con una modalidad de paciente ambulatorio, por lo que no tendrá que pasar la noche en el hospital. El procedimiento lo realiza un médico denominado radiólogo o urólogo intervencionista. Primero, le pedirá que se recueste sobre una camilla especial para radiografías. Se le colocará una vía intravenosa para administrarle medicamentos que lo ayudarán a relajarse. Se le lavará la zona lumbar con un antiséptico. Luego, se inyectará la anestesia en la misma zona. Las imágenes de la ecografía o la radiografía permiten ubicar el riñón y orientar al médico. Se insertará una aguja a través de la piel, que llega hasta el riñón. El médico inyectará un medio de contraste a través de la aguja para ver mejor el riñón en la radiografía. Luego se colocará el catéter en el riñón. El catéter saldrá de la piel y se fijará a una bolsa de drenaje. Se colocará una venda en el lugar de la inserción. La orina se drena del riñón hasta la bolsa de drenaje.

Inmediatamente después de la cirugía

Después del procedimiento, se lo controlará durante un lapso de entre 8 y 12 horas para asegurarse que el catéter esté drenando la orina. Primero, la orina puede tener algo de sangre, pero con el tiempo se limpiará.

¿Cuánto durará?

De 15 a 30 minutos

¿Cuánto dolerá?

Es posible que sienta dolor en el lugar de la inserción durante varios días después de la nefrostomía. El médico le dará medicamentos que ayuden a aliviar el dolor.

Cuidados después de la cirugía