Definición
Macrosomía es una condición en la que un feto es anormalmente grande. Los bebés con macrosomía fetal nacen con un peso de al menos 8 libras, 13 onzas o más. El peso promedio al nacer para los bebés es de aproximadamente 7 libras.
La mayoría de bebés con macrosomía nacen en término completo, pero algunos pueden nacer antes de término. Los bebés que nacen con macrosomía tienen más probabilidades de experimentar baja azúcar sanguínea, dificultad respiratoria e ictericia. También tienen un riesgo incrementado de defectos congénitos.
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La macrosomía ocurre en más del 10% de todos los embarazos en los Estados Unidos. Complicaciones incluyen un mayor riesgo de parto por cesárea, daño al canal de parto, y daño al feto si fue dado a luz mediante parto vaginal.
Causas
La causa más común de macrosomía fetal es diabetes en la madre.
Factores de riesgo
Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición.
Los siguientes factores incrementan su probabilidad de dar a luz a un bebé con macrosomía:
- Madre que tiene diabetes
- Madre que tiene diabetes gestacional
- Madre y/o padre de gran tamaño
- Aumento excesivo de peso por la madre durante el embarazo
Señales y Síntomas
Las señales incluyen:
- Peso al nacer de al menos 8 libras, 13 onzas a diez libras (4,000-4,500 gramos) o más
Diagnóstico
Su médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico y pélvico. Se le realizará un ultrasonido para determinar el tamaño del bebé.
Su médico estimará el peso al nacer, y evaluará cualquier peligro presente para la madre y/o feto.
Si la macrosomía fetal es lo suficientemente considerable como para causar daño potencial durante un parto vaginal, se puede programar un parto por cesárea.
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Tratamiento
Consulte con el médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. Las opciones de tratamiento incluyen:
Parto por cesárea
Recomendado para fetos demasiado grandes como para ser dados a luz con seguridad a través del canal de parto.
Es importante alimentar a los bebés con macrosomía poco después de nacer para prevenir baja azúcar sanguínea en el bebé.
Prevención
La macrosomía no siempre se puede prevenir, pero la madre que mantiene un peso saludable a lo largo del embarazo puede ayudar a prevenir un feto grande.
Para mujeres embarazadas con diabetes, es extremadamente importante el control preciso de azúcar sanguínea durante el embarazo para prevenir la macrosomía.
El cuidado prenatal adecuado también puede ayudar a diagnosticar cualquier condición en la madre que pudiera causar daño al feto. El diagnóstico temprano de macrosomía puede prevenir complicaciones durante el parto.
RESOURCES:
The American Congress of Obstetricians and Gynecologists
http://www.acog.org
Centers for Disease Control and Prevention
http://www.cdc.gov
CANADIAN RESOURCES:
British Columbia Ministry of Health
http://www.healthlinkbc.ca
The Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada
http://www.sogc.org
REFERENCES:
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6/16/2015: DynaMed's Systematic Literature Surveillance http://www.ebscohost.com/dynamed: Wiebe HW, Boulé NG, et al. The effect of supervised prenatal exercise on fetal growth: a meta-analysis. Obstet Gynecol. 2015 May;125(5):1185-1194.
Ultima revisión September 2020 por EBSCO Medical Review Board Elliot M. Levine, MD, FACOG Last Updated: 04/27/2021