La Regla de Privacidad de HIPAA

Quizá HIPAA se conoce mejor por su Regla de Privacidad, la cual tomó efecto en abril de 2003. El intento de la Ley de Privacidad es proporcionar a las personas más control individual sobre la compartición de su información médica personal, mientras que al mismo tiempo le facilita más a ellos tener acceso a los detalles sobre su propia salud y cuidado de la salud.

Adquiriendo o Cambiando los Planes de Salud

Antes de la Regla de Privacidad, la HIPAA originalmente hizo posible que prácticamente todas las personas adquieran un seguro médico en primer lugar cuando cambian de trabajo o por otros motivos. Las regulaciones proveen que:

• Se le debe permitir adquirir un plan de cuidado de salud sin importar que enfermedad padezca usted o los miembros de su familia.
• Si por cualquier motivo pierde su plan de cuidado de la salud, podría inscribirse en otro plan incluso si no permite inscripciones tardías, siempre y cuando aplique en un lapso de 30 días de haber perdido su plan anterior.
• Tiene el derecho al cuidado de la salud individual ya sea que trabaje o sea desempleado. Sin embargo, cuando esté desempleado, el seguro podría ser muy costoso, especialmente si usted:
  • No reúne los requisitos para el plan de tarifa reducido llamado COBRA, que se ofrece a personas que pierden sus trabajos durante un periodo de hasta 18 meses después de que se acabe su plan anterior pagado por el patrón.
  • No fue cubierto por otro plan de grupo en el lapso de 63 días después de solicitar uno nuevo.
  • No pagó todas sus cuentas bajo su cobertura previa.
  • No reúne los requisitos para otros planes tales como Medicare o Medicaid.
• Al cambiar de aseguradoras, las nuevas aseguradoras podrían no imponer límites en condiciones preexistentes (enfermedades que padeció antes de que comiencen a cubrirlo) siempre que usted fuera cubierto por algún otro plan en el lapso de 63 días después de unirse al nuevo plan. Si no tenía seguro durante más de 63 días, podría no garantizarse la cobertura de las condiciones preexistentes, dependiendo de la cantidad de tiempo que fue cubierto anteriormente. En cualquier caso, las aseguradoras no pueden excluir la cobertura de esas condiciones después de que haya estado con ellas durante un año.

En algunos estados, estas reglas podrían ser más indulgentes. Pero, el punto clave que hay que recordar es que si alguna vez está a punto de perder su seguro médico o se encuentra sin cobertura por prácticamente cualquier motivo, actúe rápidamente para asegurarse de que pueda obtener la cobertura en alguna otra parte. Para más información, póngase en contacto con su departamento estatal de seguros.

¿En Cuáles Organizaciones Aplica la HIPAA?

Los mandatos de la HIPAA aplican justamente para casi cualquier persona que tenga que ver con su cuidado de la salud, incluyendo:

• Doctores, dentistas
• Hospitales, clínicas, residencias para las personas de la tercera edad
• Proveedores de medicamentos y equipo médico
• Compañías de cuentas médicas de terceros y cámaras de compensación
• Aseguradoras del cuidado de la salud, planes grupales del cuidado de la salud, HMO, Medicare, Medicaid y otros programas de cuidado de la salud patrocinados por el gobierno