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Enfermedad intestinal isquémica

(Colitis isquémica)

Definición

La enfermedad intestinal isquémica es la falta de flujo sanguíneo al intestino. Necesita atención inmediata.

Intestinos

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Causas

La enfermedad intestinal isquémica se produce cuando una arteria que suministra sangre se bloquea o se estrecha. Las causas pueden ser las siguientes:

  • Bloqueo en las arterias debido a un tumor o coágulo sanguíneo.
  • Estrechamiento de una arteria debido a la aterosclerosis.
  • Obstrucción en el colon.
  • Presión arterial baja.
  • Ciertos medicamentos, como diuréticos, medicamentos de quimioterapia o medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE).

Factores de riesgo

Este problema es más frecuente en los adultos de edad avanzada. Los siguientes son otros factores que pueden aumentar el riesgo:

Síntomas

Los problemas pueden variar de leves a graves. Depende de cuánto daño se haya hecho. Los problemas pueden ser los siguientes:

  • Calambres y dolor abdominal
  • Hinchazón abdominal
  • Necesidad frecuente de defecar
  • Heces blandas
  • Heces con sangre
  • Náuseas y vómitos

Diagnóstico

El médico le preguntará sobre sus síntomas y antecedentes clínicos. Se le realizará una exploración física.

Es posible que le realicen análisis de sangre y heces.

Es posible que se tomen imágenes abdominales. Esto puede hacerse de las siguientes maneras:

Es posible que se realice una colonoscopia. Se insertará un tubo largo y flexible a través del recto para inspeccionar los intestinos.

Tratamiento

Se necesita atención de inmediato. El objetivo del tratamiento es restablecer el flujo sanguíneo al intestino. Las opciones son las siguientes:

  • Asistencia complementaria, como líquidos intravenosos para descansar el intestino.
  • Antibióticos para reducir el riesgo de contraer infecciones.

Las personas que no se benefician con estos métodos pueden necesitar cirugía. La cirugía puede extirpar la parte enferma del intestino.

Prevención

No se conocen indicaciones para prevenir este problema de salud.

RESOURCES:

American College of Gastroenterology
http://gi.org

American Society for Gastrointestinal Endoscopy
https://www.asge.org

CANADIAN RESOURCES:

Canadian Association of Gastroenterology
https://www.cag-acg.org

HealthLink BC
https://www.healthlinkbc.ca

REFERENCES:

Brandt LJ, Feuerstadt P, et al; American College of Gastroenterology. ACG clinical guideline: epidemiology, risk factors, patterns of presentation, diagnosis, and management of colon ischemia (CI). Am J Gastroenterol. 2015 Jan;110(1):18-44; quiz 45.

Colon ischemia. EBSCO DynaMed website. Available at: https://www.dynamed.com/condition/colon-ischemia. Accessed February 10, 2021.

Ultima revisión December 2020 por EBSCO Medical Review Board James P. Cornell, MD Last Updated: 02/10/2021