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Ureteroscopía

Definición

En la ureteroscopia, se usa un pequeño instrumento de exploración para observar el interior de los uréteres y los riñones. Los uréteres son tubos que despiden la orina de los riñones.

Razones para realizar el procedimiento

La ureteroscopia se puede realizar con los siguientes motivos:

  • Buscar la causa de la obstrucción en los uréteres
  • Observar áreas anormales de los uréteres o los riñones, como pólipos o tumores
  • Extirpar una muestra de tejido para analizar

También se puede realizar como parte de un tratamiento:

  • Para extirpar cálculos renales
  • Para eliminar tejido anormal
  • Para colocar una endoprótesis vascular para ayudar a mantener abierto el uréter

Posibles complicaciones

Es poco común que surjan problemas, pero todo procedimiento conlleva algún riesgo. El médico repasará algunos problemas que podrían ocurrir, por ejemplo:

  • Problemas relacionados con la anestesia
  • Sangrado
  • Infección
  • Lesión en las vías urinarias
  • Fibrosis
  • Problemas para orinar

¿Qué esperar?

Antes del procedimiento

Puede realizarse un análisis de orina para comprobar la existencia de una infección. Si hay infección, se la debe tratar antes de realizar la ureteroscopia.

Usted tendrá que:

  • Consiga que alguien lo lleve a su casa.
  • Hable con su médico sobre todos los medicamentos y suplementos que toma. Es posible que tenga que dejar de tomar algunos de ellos hasta 1 semana antes de la ureteroscopia.
  • Siga los consejos del equipo de atención médica en torno a cuándo dejar de comer y beber. Tal vez sea necesario beber líquidos antes de la ureteroscopia.

Anestesia

Se le administrará anestesia general. Usted estará dormido.

Descripción del procedimiento

Se pasará un pequeño instrumento de exploración por la abertura de las vías urinarias. Se pasará a la vejiga, los uréteres y luego los riñones. El médico podrá ver las vías urinarias con el instrumento de exploración.

Se pueden realizar algunos tratamientos o pruebas. Se puede extraer un trozo de tejido para analizarlo. También se puede colocar una endoprótesis vascular para ayudar a mantener los uréteres abiertos. Al finalizar el trabajo, se retira el instrumento de exploración.

¿Cuánto dura?

30 minutos o más si se realiza una biopsia o extirpación de tejido o cálculo renal.

¿Duele?

La anestesia evitará el dolor durante la cirugía. Puede sentir un poco de ardor al orinar durante 1 o 2 días después de la cirugía.

Hospitalización promedio

La mayoría de las personas vuelven a su casa el mismo día. Es posible que deba quedarse más tiempo.

Cuidados después del procedimiento

En el centro de atención

Se le administrarán analgésicos.

En el hogar

Retome lentamente sus actividades habituales. Si le colocaron una endoprótesis vascular, solicite una consulta para que se la quiten.

Llame al médico

Llame al médico si no mejora o si presenta alguno de los siguientes síntomas:

  • Náuseas y vómitos
  • Mucha hemorragia
  • Signos de infección, como fiebre y escalofríos
  • Dolor que no puede controlar con medicamentos
  • Ardor, dolor, o problemas al orinar

Si cree que tiene una urgencia, llame a los servicios de asistencia médica de urgencias de inmediato.

RESOURCES:

Family Doctor—American Academy of Family Physicians
https://www.familydoctor.org

Urology Care Foundation
https://www.urologyhealth.org

CANADIAN RESOURCES:

Canadian Urological Association
https://www.cua.org

Health Canada
https://www.canada.ca

REFERENCES:

Cystoscopy and ureteroscopy. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases website. Available at: https://www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/cystoscopy-ureteroscopy#whatis. Accessed July 6, 2020.

Heat and cold therapy: understanding rationale for use. EBSCO Nursing Reference Center website. Available at:https://health.ebsco.com/products/nursing-reference-center. Accessed July 6, 2020.

Nephrolithiasis in adults. EBSCO DynaMed website. Available at:https://www.dynamed.com/condition/nephrolithiasis-in-adults-11. Accessed July 6, 2020.

Ureteroscopy. Johns Hopkins Medicine website. Available at: https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/ureteroscopy. Accessed July 6, 2020.

Ureteroscopy. National Kidney Foundation website. Available at: https://www.kidney.org/atoz/content/kidneystones_ureteroscopy. Accessed July 6, 2020.

Ultima revisión July 2020 por EBSCO Medical Review Board Adrienne Carmack, MD Last Updated: 07/06/2020