Terapia de Oxígeno Hiperbárico
(Oxigenación hiperbárica, hiperbárica, medicina hiperbárica, THH, TOH2)
Definición
La terapia de oxígeno hiperbárico (TOH) implica respirar 100% de oxígeno en una cámara sellada. Esta concentración es cinco veces mayor que el aire normal que respiramos. La cámara también está presurizada para crear presión atmosférica de 1,5 a 3 veces de lo normal. Estos cambios pueden mejorar la circulación sanguínea y la capacidad de la sangre para entregar oxígeno al cuerpo.
Razones para realizar el procedimiento
Este procedimiento se ha utilizado para tratar muchos problemas de salud, incluso los siguientes:
- Una burbuja de aire (embolia) que entra en el sistema circulatorio y bloquea el flujo de sangre
- Enfermedad por descompresión, que puede ocurrir cuando los buzos o mineros vuelven a la superficie demasiado rápido
- Envenenam
- Curación de heridas, especialmente en pacientes con mala circulación
- Lesiones por radioterapia después de un tratamiento para el cáncer
- Injertos de la piel, colgajos o quemaduras
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Factores de riesgo de complicaciones durante el procedimiento
La TOH es relativamente segura. Sin embargo, podría sentir:
- Claustrofobia por estar dentro de la cámara
- Estallido del oído
- Leve malestar
La mayoría de las complicaciones se pueden reducir al mantener la presión dentro de la cámara por debajo de tres veces la presión atmosférica normal. También ayuda no mantener las sesiones por más de dos horas.
Qué esperar
Antes del procedimiento
Use ropa cómoda. Usted se recostará en una mesa acolchonada, que se desliza dentro de un tubo. Esto se llama cámara de una sola persona. En algunos casos, puede ser una cámara con espacio para más de una docena de personas.
Anestesia
- Ninguna
Descripción del procedimiento
Un técnico presuriza la cámara gradualmente con 100% de oxígeno. Usted podrá hablar con esta persona.
- Relájese. Respire normalmente.
- Si los oídos se le tapan o siente malestar, hable con el técnico. Puede disminuir la presión. También puede ayudar ingerir o soplar con la nariz apretada mientras la cámara está siendo presurizada.
- Una vez que se alcanza la presión correcta, usted colocará una capucha de plástico transparente o una máscara sobre su cabeza. Esta le entregará oxígeno.
- Si tiene alto riesgo de intoxicación por oxígeno, se le puede permitir respirar aire del ambiente por breves periodos.
- Puede dormir, leer o hacer manualidades mientras está en la cámara.
Después del procedimiento
Después de un periodo de varios minutos, un médico despresurizará lentamente la cámara. Probablemente usted sienta taponamiento de oídos. Después, es común sentirse aturdido y cansado. Sin embargo, debe ser capaz de regresar a sus actividades diarias. Usted puede tener más de una sesión en un periodo de varios días.
¿Cuánto durará?
- De 30 minutos a dos horas
¿Dolerá?
No. Sin embargo, puede sentir los oídos tapados.
Posibles complicaciones
- Visión corta (miopía), que puede durar semanas o meses
- Daño en los senos paranasales, ruptura de oído medio, o daño pulmonar
- Intoxicación por oxígeno, que puede provocar convulsiones, líquido en los pulmones o insuficiencia respiratoria
- Empeoramiento de los síntomas o mayor riesgo de problemas pulmonares en personas con insuficiencia cardiaca congestiva o enfermedad pulmonar
- Incendios o explosiones a causa de niveles incrementados de oxígeno
Hospitalización promedio
Ninguna, a menos que se requiera por una condición médica.
Cuidado posoperatorio
En la mayoría de los casos, no hay un cuidado especial después del tratamiento. Sin embargo, el médico puede darle instrucciones.
Resultado
Este tratamiento puede disminuir la enfermedad de descompresión o acelerar la curación al aumentar la oxigenación de los tejidos. También puede reducir el tamaño de las burbujas de aire en la sangre. Esto permite que el cuerpo lleve las burbujas de aire a los pulmones, donde pueden ser expulsadas.
Llame a su médico si ocurre lo siguiente
- Convulsiones
- Problemas para respirar
- Dolor o malestar en los senos paranasales u oído medio
- Problemas para ver de lejos
- Empeoramiento de los síntomas de enfermedad pulmonar
RESOURCES:
Divers Alert Network
http://www.diversalertnetwork.org
The Undersea and Hyperbaric Medical Society
http://www.uhms.org
REFERENCES:
Gill AL, et al. Hyperbaric oxygen: Its uses, mechanisms of action and outcomes. QJM. 2004;97:385.
Hyperbaric oxygen therapy. American Cancer Society website. Available at: http://www.cancer.org/treatment/treatmentsandsideeffects/complementaryandalternativemedicine/herbsvitaminsandminerals/hyperbaric-oxygen-therapy. Updated April 14, 2011. Accessed November 3, 2014.
Hyperbaric oxygen therapy. University of Iowa Hospital and Clinicswebsite. Available at: http://www.uihealthcare.org/hyperbaricmedicine. Accessed November 3, 2014.
Recompression therapy. The Merck Manual Professional Edition website. Available at: http://www.merckmanuals.com/professional/injuries_poisoning/injury_during_diving_or_work_in_compressed_air/recompression_therapy.html. Updated September 2013. Accessed November 3, 2014.
Ultima revisión November 2018 por EBSCO Medical Review Board Marcin Chwistek, MD Last Updated: 12/20/2014