Definición

Una fisura anal es una herida dolorosa en la pared del ano. El ano es la abertura a través de la cual se despiden las heces fecales del cuerpo. En general, los desgarros ocurren en el interior de la abertura.

Fisura anal

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Causas

Cuando las heces son duras, secas y grandes se puede desgarrar la pared del ano. La diarrea frecuente o la irritación del ano y el recto también pueden provocar un desgarro.

Factores de riesgo

Un factor de riesgo es aquello que aumenta la posibilidad de contraer una enfermedad o afección.

Factores de riesgo de una fisura anal:

• Estreñimiento
• Esfuerzo al eliminar las heces
• Cirugía anal previa, que puede causar cicatrices y disminuir la elasticidad del tejido
• Diarrea crónica

Síntomas

Los síntomas de una fisura anal son similares a los de otras afecciones más graves. Por lo tanto, debe consultar con el médico si presenta estos síntomas.

• Dolor durante y después de la defecación
• Sensación de ardor durante la defecación
• Sangrado durante la defecación
• Sangre color rojo brillante en el papel sanitario o en la taza
• Comezón en el ano
• Una cantidad pequeña de mucosa en las heces

Diagnóstico

El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Además, le realizarán un examen físico. También se examinará el área anal. Para ello el médico hará lo siguiente:

• Le separará las nalgas. Por lo general, esto hace que el ano sobresalga lo suficiente para que los desgarros sean visibles.
• Si las fisuras han durado tres meses o más, es posible que se detecten cambios adicionales. Estos cambios pueden incluir una hemorroide de Brodie o centinela, tejido con granulaciones o decoloración debido al tejido cicatrizal alrededor de la fisura.
• Si el dolor lo permite, el médico le practicará:
  • Tacto rectal: el médico introduce un dedo lubricado dentro del ano y siente si hay bultos o anomalías
  • Anoscopia: se inserta un instrumento en el ano para permitir que el médico revise el conducto anal

Normalmente, las fisuras se encuentran en zonas predecibles alrededor del ano. Si hay varias fisuras, o una fisura en una zona inusual, el médico puede indicar realizar pruebas adicionales para detectar si hay otras afecciones.

Tratamiento

El objetivo del tratamiento es sanar la herida y prevenir futuros problemas. Alrededor de la mitad de las fisuras sanan por sí mismas o con el cuidado personal. Las fisuras que son relativamente nuevas, son más fáciles de sanar que las que han persistido por más de tres meses.

Los tratamientos incluyen:

Si se le diagnostica una fisura anal, siga las instrucciones del médico.

Prevención

La mayoría de las fisuras son causadas por heces fecales duras y secas, asociadas con el estreñimiento. Para evitar el estreñimiento:

• Beba por lo menos ocho vasos de 8 onzas de agua al día.
• Haga ejercicio todos los días.
• Coma alimentos con alto contenido de fibras, tales como frutas, verduras, legumbres y cereales integrales.
• Evite el esfuerzo durante la defecación.