Piojos de la Cabeza(Pediculosis)
por
Jennifer Hellwig, MS, RD DefiniciónLos piojos son animales diminutos similares a los insectos llamados “artrópodos” que pueden vivir en la cabeza de las personas y provocar comezón. Los piojos también pueden vivir en las cejas, las pestañas y la barba. Sin embargo, algunas infestaciones en estas áreas se deben a una especie relacionada denominada piojos púbicos (ladillas).
CausasLos piojos se propagan a través del contacto personal y al compartir peines, cepillos, sombreros y otros artículos personales. Factores de riesgoEsta condición es más común en los niños pequeños. Los factores que pueden incrementar la probabilidad de tener piojos incluyen los siguientes:
SíntomasAlgunas personas con piojos no tienen síntomas. Cuando estos se presentan, pueden incluir lo siguiente:
DiagnósticoSe le preguntará acerca de sus síntomas e historial clínico. Se le realizará un examen físico. El médico le examinará la cabeza y el cuero cabelludo para buscar la presencia de piojos y de sus huevecillos (llamados “liendres”). No se autodiagnostique ni use un tratamiento contra los piojos por su cuenta. Algunos tratamientos pueden provocar irritación y sólo deben utilizarse si se tiene la infección. TratamientoEl tratamiento para los piojos implica remover los huevos y matarlos para que no pueden continuar reproduciéndose. Es posible que el tratamiento sea complicado. En algunas regiones, los piojos se han vuelto resistentes a muchos tratamientos muy utilizados. Algunos expertos recomiendan aplicar el tratamiento sólo cuando se vean piojos adultos. Los métodos incluyen:
Medicamentos de venta libreLa mayoría de los casos de piojos pueden tratarse con preparados farmacéuticos de venta libre. Sin embargo, en los Estados Unidos, los piojos han desarrollado una resistencia cada vez mayor a la permetrina y a la piretrina. Hay otros tratamientos que pueden ser efectivos, como los remedios herbarios que contienen aceite de coco y anís. Medicamentos de venta con recetaPueden indicarse cremas o lociones de venta con receta para tratar la infestación por piojos. Entre estas, se incluyen las lociones de alcohol bencílico, de ivermectina y de malatión. En ciertos casos, el médico puede recetarle lindano. El lindano es un neurotóxico y se incluye una nota de advertencia en una caja negra en el prospecto. Siga las instrucciones cuidadosamente. Sólo debe recetarse a pacientes que no pueden tomar otros medicamentos o que no responden a ellos. Según la advertencia de la Food and Drug Administration, el lindano raramente provoca efectos secundarios graves, como convulsiones y muerte. Las personas especialmente susceptibles son los lactantes, las personas mayores, los niños y los adultos que pesan menos de 110 libras, y las personas con otras enfermedades de la piel. El lindano es tóxico y no debe utilizarse en exceso. Los pacientes reciben pequeñas cantidades (1-2 oz [30-60 ml]) del champú o la loción y se les indica que apliquen una capa delgada y no repitan la aplicación. PrevenciónLos piojos son comunes, especialmente entre los niños. Para prevenir brotes de piojos en la cabeza:
RESOURCESCenters for Disease Control and Prevention http://www.cdc.gov Nemours Kids Health http://kidshealth.org CANADIAN RESOURCESCaring for Kids—Canadian Paediatric Society http://www.caringforkids.cps.ca Health Canada http://www.hc-sc.gc.ca References:Lindane shampoo and lindane lotion. Food and Drug Administration website. Available at: ...(Click grey area to select URL) Updated July 16, 2015. Accessed February 9, 2016. Medication guide lindane lotion. Food and Drug Administration website. Available at: ...(Click grey area to select URL) Updated August 2007. Accessed February 9, 2016. Medication guide lindane shampoo. Food and Drug Administration website. Available at: ...(Click grey area to select URL) Updated August 2007. Accessed February 9, 2016. Head lice. American Academy of Dermatology website. Available at:
https://www.aad.org/public/diseases/contagious-skin-diseases/head-lice.
Accessed February 9, 2016. Head lice treatment. Centers for Disease Control and Prevention website. Available at: ...(Click grey area to select URL) Updated December 28, 2015. Accessed February 9, 2016. Revised lindane lotion label. Food and Drug Administration website. Available at: ...(Click grey area to select URL) Accessed February 9, 2016. Revised lindane shampoo label. Food and Drug Administration website. Available at: ...(Click grey area to select URL) Accessed February 9, 2016. Roberts RJ. Clinical practice. Head lice.
N Engl J Med. 2002;347(17):1381-1382. 12/14/2009 DynaMed's Systematic Literature Surveillance ...(Click grey area to select URL) Burgess IF, Brunton ER, Burgess NA. Clinical trial showing superiority of a coconut and anise spray over permethrin 0.43% lotion for head louse infestation, ISRCTN96469780. Eur J Pediatr. 2010;169(1):55-62. 11/26/2012 DynaMed's Systematic Literature Surveillance ...(Click grey area to select URL) Pariser D, Meinking T, Bell M, et al. Topical 0.5% ivermectin lotion for treatment of head lice. N Engl J Med. 2012;367(18):1687-1693.. Ultima revisión March 2020 por
EBSCO Medical Review Board
David L. Horn, MD, FACP Last Updated: 01/29/2021 | |
EBSCO Information Services está acreditada por la URAC. URAC es una organización sin fines de lucro independiente de asistencia médica y acreditación dedicada a la promoción de asistencia médica de alta calidad a través de la acreditación, certificación y reconocimiento. El contenido en este sitio es revisado periódicamente y es actualizado cuando nuevas evidencia son publicadas y resultan relevantes. Esta información no pretende ni será nunca el sustituto del consejo emitido por un profesional de la salud. Siempre busque el consejo de un doctor u otra persona calificada antes de iniciar cualquier nuevo tratamiento, o si tiene dudas respecto a una condición médica. Para enviar comentarios o sugerencias a nuestro equipo editorial respecto al contenido, por favor envía un correo electrónico a healthlibrarysupport@ebsco.com. Nuestro equipo de soporte de Health Library responderá a su solicitud dentro de 2 días hábiles. | |