Pancreatitis aguda
Definición
La pancreatitis aguda es una inflamación repentina del páncreas. Este es un órgano que se encuentra detrás del estómago. Produce líquidos que ayudan a descomponer los alimentos en el intestino delgado.
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Causas TOP
Las causas pueden ser las siguientes:
- Cálculos biliares, que bloquean el flujo de líquido fuera del páncreas
- Trastorno por consumo de alcohol
- Ciertos medicamentos, como corticosteroides, opioides y valproato
- Niveles altos de triglicéridos
- Traumatismo abdominal
- Complicaciones de una colangiopancreatografía endoscópica retrógrada (CPER)
A veces, se desconoce la causa.
Factores de riesgo TOP
El riesgo de este problema es mayor en personas que tienen alguna de las causas mencionadas anteriormente.
Los siguientes son otros factores que pueden aumentar el riesgo de sufrir este problema:
- Antecedentes familiares de este problema
- Obesidad
- Diabetes tipo 2
- Trastorno por consumo de tabaco
- Exposición a ciertas toxinas en el trabajo o en el medio ambiente
Síntomas TOP
El principal problema es un dolor leve a intenso en el centro del abdomen. También puede extenderse a la parte superior de la espalda. Este dolor puede durar varios días.
Otros problemas pueden ser los siguientes:
- Abdomen hinchado
- Náuseas y vómitos
- Fiebre
Diagnóstico TOP
El médico le preguntará sobre sus síntomas y antecedentes clínicos. Es posible que le pregunten sobre su consumo de alcohol. Se le realizará una exploración física. Esta se concentrará en el abdomen.
El médico puede sospechar pancreatitis en función del dolor. Otras pruebas ayudarán a hacer el diagnóstico. Las pruebas pueden incluir lo siguiente:
Se realizarán análisis de sangre para buscar signos de pancreatitis.
Se tomarán imágenes del páncreas. Esto puede hacerse de las siguientes maneras:
Tratamiento TOP
Cualquier causa subyacente deberá tratarse.
La mayoría de la gente se recupera en unos días. El objetivo del tratamiento es controlar los síntomas durante este tiempo. Las opciones son las siguientes:
- Asistencia complementaria, como beber más líquidos o recibir soluciones por vía intravenosa
- Cambios en la dieta, como una dieta con bajo contenido de grasas o nutrición administrada a través de un tubo que se pasa por la nariz hacia dentro del estómago
- Medicamentos para aliviar el dolor
Las personas que no se benefician con estos métodos pueden necesitar cirugía. El tipo de cirugía que se realice depende del motivo de la pancreatitis. Algunas de las opciones son las siguientes:
- Drenaje por sonda percutánea para drenar líquido del páncreas
- CPRE para extirpar los cálculos biliares
- Colecistectomía para extirpar la vesícula biliar si la causa se debe a los cálculos biliares
- Necrosectomía para extirpar el tejido muerto o moribundo del páncreas
Prevención TOP
Para reducir el riesgo de este problema de salud:
- Maneje los problemas de salud crónicos, como los triglicéridos altos y la obesidad.
- Limite el consumo de alcohol.
RESOURCES:
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases
https://www.niddk.nih.gov
National Pancreas Foundation
https://pancreasfoundation.org
CANADIAN RESOURCES:
Canadian Association of Gastroenterology
https://www.cag-acg.org
Health Canada
https://www.canada.ca
REFERENCES:
Acute pancreatitis in adults. EBSCO DynaMed website. Available at: https://www.dynamed.com/condition/acute-pancreatitis-in-adults. Accessed February 8, 2021.
Causes of acute pancreatitis. EBSCO DynaMed website. Available at: https://www.dynamed.com/condition/causes-of-acute-pancreatitis. Accessed February 8, 2021.
Forsmark CE, Vege SS, Wilcox CM. Acute Pancreatitis. N Engl J Med. 2016 Nov 17;375(20):1972-1981.
Pancreatitis. Family Doctor—American Academy of Family Physicians website. Available at: https://familydoctor.org/condition/pancreatitis. Accessed February 8, 2021.
Pancreatitis. National Institue of Diabetes and Digestive and Kidney Disorders website. Available at: https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/pancreatitis/definition-facts. Accessed February 8, 2021.
Prevention of acute pancreatitis. EBSCO DynaMed website. Available at: https://www.dynamed.com/prevention/prevention-of-acute-pancreatitis. Accessed February 8, 2021.
Ultima revisión December 2020 por
EBSCO Medical Review Board
James P. Cornell, MD
Last Updated: 02/08/2021
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