Definición

Un hematoma subdural (HSD) es una acumulación de sangre que se coagula en la región subdural del cerebro. Esta región es un espacio entre el cerebro y el cráneo. La acumulación de sangre ejerce presión sobre el cerebro. El HSD puede clasificarse según el tiempo transcurrido entre el traumatismo y la aparición de los síntomas:

• Agudo: menos de 48 horas
• Subagudo: de 2 a 12 días
• Crónico: más de 12 días

Puede ser grave y potencialmente mortal. Requiere atención médica.

Causas

El HSD, con frecuencia, se debe a:

• Lesiones craneales debidas a traumatismo (p. ej., por caídas o accidentes automovilísticos)

Lesiones craneales

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Factores de riesgo

Los siguientes factores incrementan la probabilidad de desarrollar un HSD:

• Tener una edad avanzada (debido a que existe un mayor riesgo de sufrir caídas y tener vasos sanguíneos debilitados)
• Practicar deportes de alto impacto
• Tomar medicamentos anticoagulantes
• Padecer fibrilación atrial
• Tener antecedentes de ataque cardíaco
• Abuso de alcohol o de drogas
• Ser abusado físicamente

Si usted tiene alguno de estos factores de riesgo, dígaselo a su médico.

Síntomas

Si usted tiene alguno de estos síntomas, no asuma que se debe a HSD. Estos síntomas podrían ser causados por otras afecciones. Informe al médico si presenta alguno de los siguientes síntomas:

• Pérdida del conocimiento
• Amoratamiento alrededor de la cabeza o los ojos
• Dolor de cabeza
• Náuseas o vómitos
• Cambios de la personalidad
• Debilidad en los miembros
• Fatiga/cansancio
• Confusión
• Dificultades para hablar
• Daño visual

Diagnóstico

El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. También le realizará un examen físico. Debe ser remitido a un neurólogo que le realice pruebas especiales.

Las pruebas pueden incluir:

• Tomografía computarizada (TC): un tipo de radiografía que usa una computadora para obtener imágenes de estructuras internas de la cabeza
• Resonancia magnética (RM): un examen que usa ondas magnéticas para obtener imágenes de estructuras internas de la cabeza
• Análisis de sangre
• Examen neurológico
• EEG (electroencefalograma): una prueba no invasiva que se usa para evaluar la función cerebral

Tratamiento

Consulte con el médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. El tratamiento dependerá de:

• Síntomas
• Tamaño y gravedad del hematoma

Las opciones de tratamiento incluyen:

Prevención

Para ayudar a reducir la posibilidad de padecer HSD, siga estos pasos:

• Use cascos adecuados cuando practique deportes.
• Reduzca el riesgo de caídas o lesiones. Haga que su hogar y su lugar de trabajo sean lugares seguros.
• Realícese análisis de sangre con frecuencia si toma anticoagulantes.
• Limite el consumo de alcohol a un nivel moderado. Esto significa:
  • Dos o menos bebidas alcohólicas al día para hombres
  • Una o menos bebidas alcohólicas al día para mujeres