Vulvodinia
Definición
La vulvodinia es una molestia o un dolor crónico en la vulva. La vulva incluye lo siguiente:
- Labios mayores y labios menores
- Clítoris
- Apertura vaginal
Causas
Se desconoce la causa de la vulvodinia. Algunas posibilidades incluyen lo siguiente:
- Lesión o irritación de los nervios de la vulva
- Tejido inflamado
- Respuesta anormal ante infección o traumatismo
Factores de riesgo
Entre los factores que pueden incrementar la probabilidad de padecer vulvodinia se encuentran los siguientes:
- Recurrentes infecciones por cándida
- Uso frecuente de antibióticos
- Irritación de los genitales por jabones o detergentes
- Sarpullidos genitales
- Tratamiento o cirugía previos en los genitales externos
- Irritación nerviosa pélvica o espasmos musculares
Síntomas
Los síntomas pueden incluir lo siguiente:
- Dolor, que puede aparecer y desaparecer
- Ardor
- Comezón
- Irritación
- Paspaduras
Diagnóstico
El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Se le realizará una exploración física. Puede incluir tacto vaginal. Es posible que se deba examinar detalladamente la zona afectada, lo cual puede lograrse con un colposcopio para visualizar la zona con aumento.
Puede ser necesario analizar los tejidos y los líquidos corporales. Esto puede realizarse por medio de:
- Pruebas para detectar la presencia de bacterias o cándida
- Biopsia
Tratamiento
Consulte con su médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. Las opciones incluyen:
Medicamentos
- Medicamentos tópicos que se aplican en la piel, como corticoesteroides, estrógeno o anestésicos
- Antidepresivos
- Anticonvulsivos
- Analgésicos con receta
Fisioterapia
La terapia puede ayudarla a fortalecer y relajar los músculos pélvicos. Esto aliviará los espasmos musculares. Es posible que sea derivado a un especialista en problemas del piso pélvico.
Otros Tratamientos
Los tratamientos sugeridos para la vulvodinia incluyen:
- Inyecciones
- Estimulación o bloqueo de nervios
- Cirugía
Prevención
Actualmente, no existen indicaciones para prevenir la vulvodinia.
RESOURCES:
The American Congress of Obstetricians and Gynecologists
http://www.acog.org
National Vulvodynia Association
http://www.nva.org
CANADIAN RESOURCES:
Canadian Women's Health Network
http://www.cwhn.ca
Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada
http://www.sogc.org
REFERENCES:
ACOG Practice Bulletin No. 93: Diagnosis and management of vulvar skin disorders. Obstet Gynecol. 2008;111:5):1243-1253. Reaffirmed 2013.
What is vulvodynia? National Vulvodynia Association website. Available at:http://www.nva.org/what-is-vulvodynia. Accessed June 26, 2013.
Vulvodynia. American Academy of Family Physicians Family Doctor website. Available at: http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/vulvodynia.html. Updated August 2010. Accessed June 26, 2013.
Vulvodynia. EBSCO DynaMed website. Available at: http://www.ebscohost.com/dynamed. Updated September 25, 2013. Accessed June 26, 2013.
Vulvodynia. National Institute of Child Health and Human Development website. Available at: http://www.nichd.nih.gov/health/topics/vulvodynia/Pages/default.aspx. Updated April 3, 2013. Accessed June 26, 2013.
4/7/2014 DynaMed's Systematic Literature Surveillance. http://www.ebscohost.com/dynamed: Reed BD, Legocki LJ, Plegue MA, Sen A, Haefner HK, Harlow SD. Factors associated with vulvodynia incidence. Obstet Gynecol. 2014;123(2.1):225-231.
Ultima revisión September 2020 por EBSCO Medical Review Board Elliot M. Levine, MD, FACOG Last Updated: 04/28/2021