Diagnóstico de hipertiroidismo
El médico le preguntará sobre los síntomas, la historia clínica y los antecedentes familiares. Se le realizará un examen físico. Los exámenes recomendados pueden incluir los siguientes:
Análisis de sangre
Estos análisis miden los niveles de hormonas tiroideas en sangre. Pueden realizarse mediante la medición de los niveles de hormona estimulante de la tiroides (TSH), T4 libres y, en algunas ocasiones, T3 libres. Los niveles de estas hormonas determinan la actividad de la glándula tiroides. También es posible que se le hagan análisis de sangre para determinar los anticuerpos tiroideos, especialmente si está embarazada.
Captación del yodo radioactivo
Esta prueba a menudo se utiliza para ayudar a determinar la causa del hipertiroidismo. La glándula tiroides usa yodo para fabricar las hormonas tiroideas. Para esta prueba, debe ingerir yodo radioactivo por vía oral. Parte de este es absorbida por la glándula tiroides. Luego, se mide la cantidad de radiactividad con un contador de radiación. En la enfermedad de Grave, una causa autoinmune del hipertiroidismo, la cantidad es elevada. Esta prueba no se realiza en niños ni pacientes embarazadas.
Gammagrafía de la tiroides
En casos excepcionales, esta prueba puede realizarse al mismo tiempo que la captación de yodo radioactivo para evaluar uno o más nódulos problemáticos. Si esto se sospecha a raíz de un examen, se puede realizar una ecografía. Un nódulo de la tiroides puede o no funcionar y se denomina caliente si genera un exceso de hormona tiroidea o fría si no genera nada.
REFERENCES:
Hyperthyroidism. EBSCO DynaMed website. Available at: https://dynamed.ebscohost.com/about/about-us. Updated March 12, 2013. Accessed November 25, 2013.
Hyperthyroidism. The Endocrine Society Hormone Health Network website. Available at: http://www.hormone.org/questions-and-answers/2010/hyperthyroidism. Accessed November 25, 2013.
Pearce EN. Diagnosis and management of thyrotoxicosis. Brit Med J. 2006;332:1369-1373.
Wu SY, Weiss RE. Radioiodine imaging in the primary care of thyroid disease. Postgrad Med. 2006;119:70-77.
Ultima revisión November 2018 por EBSCO Medical Review Board James Cornell, MD Last Updated: 12/20/2014