Síndrome Compartimental Crónico
(Síndrome compartimental crónico inducido por ejercicio; síndrome compartimental, crónico; síndrome del compartimento, síndrome compartimental inducido por el ejercicio recurrente; síndrome compartimental inducido por el ejercicio; síndrome compartimental recurrente; miopatía del ejercicio; miopatía inducida por el ejercicio)
Definición
El síndrome compartimental crónico (SCC) es una acumulación de presión en un haz (compartimento) de músculos cerrado. Puede bloquear el flujo sanguíneo a los músculos y nervios.
El SCC no es una urgencia. Sin embargo, el tratamiento precoz puede mejorar los resultados.
Causas
El ejercicio intenso es la causa más común.
Factores de riesgo
Este problema es más común en personas menores de 30 años. También es más común en personas que realizan actividades con movimientos repetitivos, como correr, andar en bicicleta o nadar.
Síntomas
Los problemas suelen afectar la parte inferior de la pierna. Una persona puede tener dolor o calambres durante la actividad. También pueden sentirse mejor después de detener la actividad. Otros problemas pueden ser los siguientes:
- Sensación de adormecimiento
- Un músculo que se siente tenso o lleno
- Músculos que sobresalen
- Problemas para mover el área
Diagnóstico
El médico le preguntará sobre sus síntomas y antecedentes clínicos. Se le realizará una exploración física.
Se realizarán análisis de sangre.
Es posible que se tomen imágenes. Esto puede realizarse por medio de radiografías.
Se medirá la presión dentro del compartimento. Esto puede hacerse de las siguientes maneras:
- Catéter de hendidura
- Tonometría
- Espectroscopia de infrarrojo cercano
Tratamiento
El objetivo del tratamiento es aliviar la presión. Será necesario detener las actividades para permitir que el área sane. Las opciones de tratamiento son estas:
- Asistencia complementaria, como usar plantillas para zapatos
- Medicamentos para aliviar el dolor y la inflamación
- Fisioterapia para contribuir al fortalecimiento, la flexibilidad y la amplitud de los movimientos
Las personas que no se benefician de estos métodos pueden necesitar cirugía para aliviar la presión. Esto se realiza por medio de una fasciotomía. Esta cirugía hace un corte en el tejido para aliviar la inflamación y la presión en el compartimento.
Prevención
El riesgo de este problema puede reducirse aumentando lentamente la intensidad y la duración del ejercicio.
RESOURCES:
National Institutes of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases
http://www.niams.nih.gov
Ortho Info—American Academy of Orthopaedic Surgeons
http://orthoinfo.org
CANADIAN RESOURCES:
Canadian Orthopaedic Foundation
http://www.canorth.org
Canadian Physiotherapy Association
http://www.physiotherapy.ca
REFERENCES:
Chronic compartment syndrome. American Academy of Podiatric Sports Medicine website. Available at: http://www.aapsm.org/chroniccompartment.html. Accessed February 16, 2021.
Compartment syndrome. Ortho Info—American Academy of Orthopaedic Surgeons website. Available at: https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/compartment-syndrome/#:~:text=Compartment%20syndrome%20is%20a%20painful,be%20either%20acute%20or%20chronic. Accessed February 16, 2021.
Robertson GA, Wood AM. Lower limb stress fractures in sport: Optimising their management and outcome. World J Orthop 2017 Mar 18;8(3):242.
Shin pain. EBSCO DynaMed website. Available at: https://www.dynamed.com/approach-to/shin-pain. Accessed February 16, 2021.
Ultima revisión December 2020 por EBSCO Medical Review Board Warren A. Bodine, DO, CAQSM Last Updated: 02/16/2021