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Instrucciones de alta para la colocación de cánula coronaria

Durante la colocación de un stent coronario, se coloca un tubo metálico con malla en una arteria del corazón. Dicho tubo se denomina stent. Ayuda a mantener abierta la arteria. Se coloca después de una angioplastia para destapar las arterias obstruidas. Puede tener un stent de metal o uno que libere los medicamentos lentamente.

Según su condición, es posible que pueda regresar a su casa después del procedimiento o que deba quedarse hasta dos días en el hospital.

Pasos que debe seguir

Cuidado en el hogar

Para facilitar la recuperación y prevenir infecciones en el punto de inserción del catéter, tome las siguientes medidas:

  • Aplique una compresa de hielo en el punto de inserción durante 15 o 20 minutos por vez. Luego, opte por una almohadilla eléctrica o una botella de agua caliente. Coloque una toalla entre la compresa térmica o de hielo y la piel.
  • Lávese las manos antes y después de tocar el punto de inserción y de cambiar la venda.
  • Limpie la zona con agua y jabón todos los días. Reemplace el vendaje por uno nuevo después de la limpieza.
  • Pregunte a su médico cuándo es seguro ducharse, bañarse o tomar baños de inmersión.
  • Si presenta cualquier tipo de hemorragia en el punto de inserción, aplique presión firme con ambas manos hasta que se detenga.

Actividad física

  • Evite levantar objetos pesados y realizar actividades intensas hasta que el médico lo autorice.
  • No permanezca sentado durante períodos prolongados. Trate de cambiar de posición con frecuencia.
  • Pregunte a su médico cuándo podrá conducir y regresar al trabajo, así como cuándo puede volver a tener relaciones sexuales.

Medicamentos

Es posible que haya dejado de tomar ciertos medicamentos antes del procedimiento. Pregunte a su médico cuándo puede volver a tomarlos. Los medicamentos que puede haber dejado de tomar incluyen:

  • Medicamentos antiinflamatorios
  • Anticoagulantes
  • Antiagregantes plaquetarios

Tome los medicamentos anticoagulantes según se lo indique el médico.

No tome metformina ni gliburida durante 48 horas después del procedimiento o hasta que su médico lo autorice.

Si está tomando medicamentos, siga estas indicaciones generales:

  • Tome los medicamentos como se le indique. No cambie la cantidad ni el horario.
  • No deje de tomarlos sin hablar con su médico al respecto.
  • No comparta los medicamentos.
  • Pregunte cuáles son los resultados y los efectos secundarios. Infórmelos a su médico.
  • Algunos medicamentos pueden ser peligrosos cuando se mezclan. Hable con un médico o farmacéutico si toma más de un medicamento. Esto incluye medicamentos de venta libre y suplementos alimenticios o a base de hierbas.
  • Planifique con anticipación los reabastecimientos para que no se quede sin medicamentos.

Cambios en el estilo de vida

Usted y su médico planearán cambios en el estilo de vida que lo ayudarán a recuperarse. Estos pueden incluir:

  • Ejercicio regular.
  • Dejar de fumar.
  • Reducir el estrés en su vida.
  • Realizar cambios en la dieta para ayudar a prevenir la acumulación de placa. Estos cambios incluyen seguir una dieta con bajo contenido de grasas saturadas. Mantenga una dieta con alto contenido de frutas, verduras, granos enteros y pescado. Es recomendable consultar a un nutricionista para que lo ayude a hacer estos cambios.

Evite la resonancia magnética nuclear (RMN) durante cuatro semanas después de la colocación del stent, a menos que el médico se lo indique. Siempre informe a los médicos nuevos o al personal médico que usted tiene colocado un stent coronario.

Su arteria debería ensancharse. Esto permitirá un mejor flujo de sangre para alimentar el músculo cardíaco. Probablemente no vuelva a sentir el dolor torácico. Aumentará su tolerancia al ejercicio. Ciertas veces, el procedimiento no es exitoso o la arteria vuelve a estrecharse. Es posible que necesite la repetición de la angioplastia o una derivación aortocoronaria.

Seguimiento

Su médico necesitará mantener en observación su progreso. Es importante asistir a todas las citas recomendadas.

Llame al médico si se presenta alguna de las siguientes situaciones

Llame al médico si ocurre algo de lo siguiente:

  • Señales de infección, incluso fiebre y escalofríos
  • Enrojecimiento, hinchazón, aumento del dolor, hemorragia excesiva o cualquier secreción proveniente del lugar de inserción
  • Dolor, coloración azul, frío, adormecimiento, hormigueo, hinchazón y aumento de los moretones en el brazo o la pierna
  • Náuseas o vómitos que no puede controlar con los medicamentos que le administraron
  • Dolor que no puede controlar con los medicamentos que le recetaron
  • Dolor, ardor, micción frecuente o urgencia para orinar, o hemorragia persistente en la orina
  • Tos, disnea o dolor torácico
  • Dolor en las articulaciones, fatiga, rigidez, exantema u otros síntomas
  • Sudoración extrema

Si cree que tiene una urgencia, solicite asistencia médica de inmediato.

RESOURCES:

American Heart Association
http://www.heart.org

National Heart, Lung, and Blood Institute
http://www.nhlbi.nih.gov

CANADIAN RESOURCES:

Canadian Cardiovascular Society
http://www.ccs.ca

Heart and Stroke Foundation
http://www.heartandstroke.ca

REFERENCES:

American College of Cardiology Task Force. American College of Cardiology/Society for Cardiac Angiography and Interventions clinical expert consensus document on cardiac catheterization laboratory standards: a report of the American College of Cardiology Task Force on clinical expert consensus documents. J Am Coll Cardiol. 2001;37(8):2170-2214.

Cardiac catheterization. Cleveland Clinic website. Available at: http://my.clevelandclinic.org/heart/services/tests/invasive/ccath.aspx. Updated February 2011. Accessed August 22, 2013.

Explore stents. National Heart, Lung, and Blood Institute website. Available at: http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stents. Updated November 8, 2013. Accessed August 22, 2013.

Ultima revisión March 2021 por EBSCO Medical Review Board Nicole Meregian, PA Last Updated: 04/30/2021