Espondilolistesis
Definición
La espondilolistesis ocurre cuando una de las vértebras de la columna vertebral se sale de alineación, moviéndose hacia adelante sobre las vértebras debajo.
Causas
La espondilolistesis es causada con más frecuencia por una fractura por esfuerzo de una vértebra, lo cual ocurre a menudo en actividades deportivas que ejercen mucho esfuerzo y presión en la espalda o estiran demasiado la columna. La condición también puede ser el resultado de trastornos congénitos de la columna, los cuales son trastornos que están presentes en el nacimiento.
Factores de riesgo
Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición.
Los siguientes factores podrían incrementar su riesgo de espondilolistesis:
- Edad: 10 a 15 años (Durante este tiempo se produce el mayor avance de la condición, pero es posible que los síntomas no aparezcan hasta la edad adulta.)
- Crecimiento rápido
- Ser un atleta, especialmente gimnastas, levantadores de pesas, y jugadores de fútbol
- Predisposición genética
Síntomas
En muchos casos de espondilolistesis, no hay síntomas obvios. Pero los síntomas pueden incluir:
- Dolor en la parte baja de la espalda, el cual se puede sentir como una torcedura muscular
- Espalda rígida
- Espasmos musculares del tendón
- Cambios en la postura y/o manera de andar
- Canal espinal estrecho
Diagnóstico
El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico. Otras pruebas pueden incluir:
- Radiografía: un examen que usa radiación para obtener una imagen de las estructuras internas del cuerpo, especialmente los huesos (se puede realizar mientras está de pie)
- Tomografía computarizada: un tipo de radiografía que usa una computadora para tomar imágenes de las estructuras internas del cuerpo
- Imagen de resonancia magnética: un examen que usa ondas magnéticas para tomar imágenes de estructuras internas del cuerpo
Tratamiento
Consulte con el médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. Las opciones de tratamiento incluyen:
Fisioterapia
La terapia física para la espondilolistesis generalmente incluye ejercicios, en especial, ejercicios que fortalecen los músculos abdominales y los músculos extensores de la espalda. También se puede recomendar el uso de un soporte en la espalda.
Si tiene sobrepeso, es posible que el médico le indique que baje de peso.
Medicamentos
Los medicamentos para el dolor, como los medicamentos anti-inflamatorios no esteroidales (NSAID), se podrían recomendar para ayudar a controlar el dolor.
Inyecciones
Las inyecciones de esteroides pueden ayudar a reducir el dolor. Se colocan alrededor de los nervios que salen de la columna vertebral.
Cirugía
Si el daño a su vértebra es severo o si su dolor no responde a otros tratamientos, se puede recomendar cirugía. Esto puede implicar la unión de dos de las vértebras en un procedimiento conocido como fusión vertebral.
Prevención
Tome las siguientes medidas para ayudar a proteger su columna:
- Haga ejercicios con regularidad.
- Descanse abundantemente entre entrenamientos.
- Tome medidas para proteger su espalda cuando participe en deportes.
- Mantener un peso saludable.
RESOURCES:
North American Spine Society
http://www.spine.org
Ortho Info—American Academy of Orthopaedic Surgeons
http://www.orthoinfo.org
CANADIAN RESOURCES:
Canadian Orthopaedic Association
http://www.coa-aco.org
Canadian Orthopaedic Foundation
http://www.canorth.org
REFERENCES:
Spondylolysis and spondylolisthesis. American Academy of Orthopaedic Surgeons Ortho Info website. Available at: http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00053. Updated October 2007. Accessed December 28, 2012.
Spondylolisthesis. EBSCO DynaMed website. Available at: http://www.ebscohost.com/dynamed. Updated September 6, 2012. Accessed December 28, 2012.
Ultima revisión December 2020 por EBSCO Medical Review Board Laura Lei-Rivera, PT, DPT Last Updated: 02/18/2021