Síndrome de columna central

(SCCC; síndrome de columna cervical central; lesión en columna central; lesión, columna central; parálisis, extremidad superior; síndrome, columna central; columna cervical central; parálisis en extremidad superior; síndrome de columna central agudo)

Definición

El síndrome de columna cervical central (SCCC) es una lesión incompleta de la parte de la médula espinal que se encuentra en el cuello. Esto ocasiona debilidad en los brazos y las manos. A veces, las piernas también se ven afectadas.

Médula espinal
Médula espinal

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Causas

El SCCC ocurre después de una lesión que hiperextiende el cuello. Esto daña las fibras nerviosas que transmiten mensajes del cerebro al cuerpo. Estas son algunas de las causas:

  • Traumatismo, como un accidente automovilístico, lesiones deportivas y caídas (más común)
  • Desgaste de la columna debido al envejecimiento
  • Estructura anormal de la columna
  • Síndrome de la médula anclada (unión anormal de la médula espinal al tejido alrededor de la columna)
  • Osteoporosis (huesos debilitados)
  • Artroplastias espinales

Factores de riesgo

Este problema es más común en los hombres. También es más común en adultos de edad avanzada con problemas de salud de la columna, como osteoporosis.

Síntomas

Los problemas pueden ser los siguientes:

  • Problemas para levantar los brazos y las manos
  • Adormecimiento y hormigueo
  • Problemas con el control motriz fino, como abotonarse una camisa
  • Debilidad muscular en las piernas
  • Problemas para caminar
  • Pérdida del control de la vejiga

Diagnóstico

Se le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes de salud. Se le realizará una exploración física. También puede realizarse un examen neurológico.

Se pueden tomar imágenes de la columna vertebral. Estas pueden tomarse de las siguientes maneras:

Tratamiento

El objetivo del tratamiento es controlar los síntomas. Las opciones son las siguientes:

  • Fisioterapia para mejorar la fuerza, la flexibilidad y la amplitud de los movimientos
  • Terapia ocupacional para ayudar con las tareas cotidianas y los cuidados personales
  • Medicamentos para aliviar el dolor y la inflamación

Se necesita cirugía si existe compresión considerable de las fibras de la médula espinal.

Prevención

El SCCC a menudo es causado por una lesión o un accidente. Estos son difíciles de prevenir.

RESOURCES:

Christopher and Dana Reeve Foundation
http://www.christopherreeve.org

National Institute of Neurological Disorders and Stroke
http://www.ninds.nih.gov

CANADIAN RESOURCES:

Canadian Spinal Research Organization
http://www.csro.com

Spinal Cord Research Centre
http://www.scrc.umanitoba.ca

REFERENCES:

Ameer MA, Stobart Gallagher MA, et al. Central Cord Syndrome. [Updated 2020 Oct 3]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441932.

Central cord syndrome information page. National Institute of Neurological Disorders and Stroke website. Available at: https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Central-Cord-Syndrome-Information-Page. Accessed January 26, 2021.

Eckert MJ, Martin MJ. Trauma: Spinal Cord Injury. Surg Clin North Am. 2017 Oct;97(5):1031-1045.

Management of chronic spinal cord injury. EBSCO DynaMed website. Available at: https://www.dynamed.com/management/management-of-chronic-spinal-cord-injury. Accessed January 26, 2021.

Spinal cord injury—emergency management. EBSCO DynaMed website. Available at: https://www.dynamed.com/management/spinal-cord-injury-emergency-management. Accessed January 26, 2021.

Traumatic brain injury and concussion. Centers for Disease Control and Prevention website. Available at: http://www.cdc.gov/TraumaticBrainInjury/index.html. Accessed January 26, 2021.

Ultima revisión December 2020 por EBSCO Medical Review Board Rimas Lukas, MD Last Updated: 1/26/2021