Uretritis
Definición
La uretritis es una inflamación, infección o irritación de la uretra. La uretra es el conducto por el cual la orina sale desde la vejiga.
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Causas
Normalmente, la uretritis es causada por virus o bacterias, entre las que se encuentran:
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Organismos que ocasionan infecciones renales o biliares:
- E. coli
- Klebsiella
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Organismos que provocan enfermedades de transmisión sexual (ETS):
- Virus como el herpes simplex, citomegalovirus o virus del papiloma humano
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Otras bacterias:
- Ureaplasma urealyticum
- Micoplasma genitalium
Factores de riesgo
Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición. Los factores de riesgo incluyen:
- Sexo: femenino
- Mantener relaciones sexuales con varias personas
- Cambio reciente de la pareja sexual
- Sexo sin protección (sin uso del condón)
- Historia de otras ETS
- Infección bacteriana de otras partes del tracto urinario (vejiga, riñón, próstata)
- Medicamentos que disminuyen la resistencia a infecciones bacterianas
- Catéteres o sondas en la vejiga
- Alimentos ácidos
- Espermicidas
Síntomas
Es posible que no haya síntomas, especialmente en las mujeres. Aproximadamente 50% de los hombres infectados con Clamidia tracomatis no tienen síntomas.
Los síntomas pueden incluir:
- Dolor y/o ardor al orinar
- Sangre en la orina
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Incremento de:
- Frecuencia
- Urgencia
- Picazón, hinchazón y/o sensibilidad en la ingle
- Dolor durante las relaciones sexuales
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En hombres:
- Secreción del pene
- Sangre en el semen
- Dolor durante la eyaculación
- Inflamación y/o dolor en los testículos
Si no se trata, la uretritis puede propagarse y causar infección en otras partes del tracto urinario, como la vejiga, la uretra o los riñones.
Diagnóstico
El médico le preguntará acerca de sus síntomas e historial clínico, y le realizará un examen físico que incluye un examen pélvico. Normalmente, la uretritis es diagnosticada por sus síntomas. Las pruebas que confirman el diagnóstico e identifican el organismo que provoca la afección pueden ser:
- Toma de muestra uretral para estudio microscópico o cultivo
- Análisis de sangre y orina
- Análisis de gonorrea, clamidia y otras enfermedades de transmisión sexual
Tratamiento
La uretritis es usualmente tratada con medicamentos. El tipo de medicamentos dependerá de la causa de la infección uretral:
- Antibióticos: para tratar la uretritis causada por bacterias
- Medicamentos antivirales: para tratar la uretritis causada por virus
Si la uretritis es causada por una ETS, todas sus parejas sexuales deben ser tratadas y examinadas.
Prevención
Los pasos para prevenir la uretritis son:
- Adoptar prácticas de protección sexual, como el uso de condones y métodos anticonceptivos de barrera
- Orinar inmediatamente después a la relación sexual
- Tratar a todas las parejas sexuales que han sido infectadas o expuestas
- Tomar líquidos en abundancia, incluyendo jugo de arándano
RESOURCES:
Centers for Disease Control and Prevention
http://www.cdc.gov
Urology Care Foundation
http://www.urologyhealth.org
CANADIAN RESOURCES:
Canadian Urological Association
http://www.cua.org
Women's Health Matters
http://www.womenshealthmatters.ca
REFERENCES:
Centers for Disease Control and Prevention. Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines, 2010. MMWR. 2010;59(No. RR-12):1-110.
Diseases characterized by urethritis and cervicitis. Centers for Disease Control and Prevention website. Available at: http://www.cdc.gov/std/treatment/2010/urethritis-and-cervicitis.htm. Updated January 28, 2011. Accessed August 17, 2015.
Diseases characterized by urethritis and cervicitis. MMWR Recomm Rep. 2006;55(R11):1-94.
Miller KE. Diagnosis and treatment of Chlamydia trachomatis infection. Am Fam Physician. 2006;73:1411-1416.
Ultima revisión September 2018 por EBSCO Medical Review Board Adrienne Carmack, MD Last Updated: 02/26/2018