Bloqueadores H2
Los medicamentos en esta familia disminuyen agudamente la producción de ácido estomacal. Son ampliamente usados para el tratamiento de las úlceras así como para los casos leves de reflujo esofágico (acidez).
Medicamentos que entran en esta familia incluyen:
- cimetidina (Tagamet, Tagamet HB)
- famotidina (Pepcid, Pepcid AC, Pepcid RPD)
- nizatidina (Axid, Axid AR)
- hidrocloruro de ranitidina (Zantac, Zantac EFFERdose, Zantac GELdose, Zantac 75)
- y otros
Interaction
Substance: Vitamina B12
Effect: Probable Necesidad de Suplemento
H 2 - los bloqueadores receptores parecen dañar la absorción de la vitamina B 12 de la comida.1, 2, 3 Se piensa que esto ocurre porque la vitamina B 12 en la comida se adhiere a las proteínas. El ácido estomacal los separa y deja que la vitamina B 12 sea absorbida.
¿La solución? Si regularmente usted usa bloqueadores H 2, tome suplementos de vitamina B 12. Estos pueden ser absorbidos fácilmente ya que no se adhieren a las proteínas.
Interaction
Substance: Folato
Effect: Suplemento Posiblemente Útil
Hay algo de evidencia de que los bloqueadores H 2 podrían reducir ligeramente la absorción de folato.4 El folato es un nutriente importante y uno que es comúnmente deficiente en la dieta; así que si usted está tomando bloqueadores H 2 probablemente también deba tomar suplementos de folato.
Interaction
Substance: Minerales
Effect: Suplemento Posiblemente Util
Reduciendo los niveles de ácido estomacal, los bloqueadores H 2 podrían interferir con la absorción de hierro, zinc y quizás de otros minerales.5 – 8 El tomar suplementos minerales que proporcionen the U.S. Dietary Reference Intake (antiguamente conocida como la Recommended Dietary Allowance) de estas sustancias debería ayudar.
Interaction
Substance: Magnesio
Effect: Tomado a una Hora Diferente del Día
Los suplementos de magnesio podrían interferir con la absorción de los H 2 bloqueadores.9 No obstante, la interferencia podría ser muy pequeña para causar un problema real. Si piensa que los suplementos de magnesio están interfiriendo con su medicamento, puede persuadir el problema tomando estos minerales al menos 2 horas antes o después de que tome un medicamento H 2 -bloqueador.
Interaction
Substance: Vitamina D
Effect: Posible Inhibición por Cimetidina
La cimetidina podría interferir con el metabolismo de la vitamina D.10, 11, 12 Otros bloqueadores H 2 podrían no interactuar. Se desconoce aún si tomar más vitamina D es útil.
References►
1. Salom IL, Silvis SE, Doscherholmen A. Effect of cimetidine on the absorption of vitamin B 12. Scand J Gastroenterol 17: 129 - 131, 1982.
2. Streeter AM, Goulston KJ, Bathur FA, et al. Cimetidine and malabsorption of cobalamin. Dig Dis Sci 27: 13 - 16, 1982.
3. Blache J, Zittoun J, Marquet J, et al. Effect of ranitidine on secretion of gastric intrinsic factor and absorption of vitamin B 12. Gastroenterol Clin Biol 7: 381 - 384, 1983.
4. Russell RM, Golner BB, Krasinski SD, et al. Effect of antacid and H 2 receptor antagonists on the intestinal absorption of folic acid. J Lab Clin Med 112: 458 - 463, 1988.
5. D'Arcy PF and McElnay JC. Drug interactions in the gut involving metal ions. Rev DrugMetabol Drug Interact 5(2 - 3):83 - 112, 1985.
6. Hathcock JN. Metabolic mechanisms of drug-nutrient interactions. Fed Proc 44(1): 124, 1985.
7. Sturniolo GC, et al. Inhibition of gastric acid secretion reduces zinc absorption in man. JAm Coll Nutr 4: 372 - 375, 1991.
8. Aymard JP, Aymard B, Netter P, et al. Haematological adverse effects of histamine H 2 -receptor antagonists. Med Toxicol Adverse Drug Exp 3: 430 - 448, 1988.
9. Bachmann KA, Sullivan TJ, Jauregui L, et al. Drug interactions of H 2 -receptor antagonists. Scand J Gastroenterol Suppl 206: 14 - 19, 1994.
10. Bengoa JM, et al. Hepatic vitamin D 25-hydroxylase inhibition by cimetidine and isoniazid. J Lab Clin Med 104: 546 - 552, 1984.
11. Anonymous. Cimetidine inhibits the hepatic hydroxylation of vitamin D. Nutr Rev 43: 184 - 185, 1985.
12. Odes HS. Effect of cimetidine on hepatic vitamin D metabolism in humans. Digestion 46(2): 61 - 64, 1990.
Ultima revisión septiembre 2014 por EBSCO CAM Review Board Last Updated: 9/18/2014