Hombro Flotante
(Fracturas Ipsilaterales de la Clavícula y Cuello Escapular)
por Patricia Griffin Kellicker, BSN
Definición
Una lesión por hombro flotante es cuando dos de los huesos del hombro se fracturan. El hueso clavicular (clavícula) y la parte superior del hueso escapular (omóplato) se fracturan. Estas fracturas provocan que el hombro se salga de su sitio y se vea como si estuviera flotando.
Huesos del Hombro
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Las lesiones por hombro flotante por lo general son causadas por un trauma, como un accidente automovilístico. Probablemente, usted será llevado a una sala de emergencias. Usted será evaluado de la cabeza a los pies. Si experimenta dolor en el hombro o si su hombro se sale de lugar, su médico buscará una lesión por hombro flotante.
Causas
Las lesiones por hombro flotante son poco comunes. Éstas son causadas por un trauma de alto impacto. Causas específicas incluyen:
- Accidente en vehículo motorizado
- Caída de una altura
- Herida por arma de fuego
- Lesión por aplastamiento
Lesión en el Hombro Durante un Accidente Automovilístico
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Factores de riesgo
Una lesión por hombro flotante es el resultado de un accidente o traumatismo. No se conocen factores de riesgo.
Síntomas
Si usted tiene alguno de estos síntomas, no asuma que se debe a un hombro flotante. Éstos podrían ser causados por otras condiciones. Informe al médico si presenta alguno de los siguientes síntomas:
- Dolor severo en el hombro
- Espasmo muscular
- El brazo lesionado cuelga más abajo que el brazo afectado
- Moretones
- Hinchazón
- Adormecimiento o debilidad
Diagnóstico
Un médico le preguntará cómo se lesionó. Se le realizará un examen físico completo. Su hombro será examinado más cuidadosamente. El médico podría pedir que un especialista evalúe su hombro. Por ejemplo, un cirujano ortopedista que se especialice en los huesos.
Las pruebas pueden incluir:
- Rayos X - examen que usa radiación para formar una imagen; usado para observar huesos fracturados en el hombro
- Tomografía computarizada - tipo de rayos X que usa una computadora para formar una imagen; más sensible que los rayos X y usado para observar huesos fracturados en el hombro
Tratamiento
La ubicación y tamaño de los huesos fracturados determinarán las opciones. Un hombro flotante podría ser tratado médica o quirúrgicamente. Consulte con el médico cuál es el mejor plan para usted. Las opciones de tratamiento incluyen:
Inmovilización
Un médico podría elegir usar un cabestrillo o inmovilizador del hombro. Si éste es el caso, usted puede esperar utilizar un cabestrillo o inmovilizador durante uno o dos meses. Su médico podría sugerir terapia física para mantener el rango de movimiento en el hombro.
Cirugía
La reparación quirúrgica significará insertar una placa y tornillos dentro de la clavícula fracturada. Su hueso escapular también podría ser arreglado quirúrgicamente. El cirujano reubicará manualmente sus huesos en su lugar normal durante la cirugía. Después de la cirugía, su hombro será colocado en un cabestrillo o inmovilizador del hombro. Su médico le dará instrucciones sobre el tiempo que necesita usarlo.
Rehabilitación
Después de la cirugía, su médico le pedirá que trabaje con un terapeuta. La terapia se enfocará en recuperar fuerza y rango de movimiento en su hombro.
Prevención
Las lesiones por hombro flotante son el resultado de una lesión traumática. No se conocen indicaciones para prevenir este tipo de lesiones.
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Ultima revisión septiembre 2012 por John C. Keel, MD
Last Updated: 09/28/2012
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