Biopsia de la médula ósea
por Equipo editorial y contribuyentes
Definición
Una biopsia de la médula ósea es la extracción de una muestra de médula ósea. La muestra se envía a un laboratorio para su análisis. El procedimiento se realiza con mayor frecuencia en el hueso pélvico, pero también puede realizarse en el esternón.
Biopsia de la médula ósea
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Razones para realizar el procedimiento
Una biopsia de médula ósea se puede realizar para:
- Evaluar un recuento de glóbulos rojos bajo inexplicable ( anemia), bajo recuento de glóbulos blancos (leucopenia) o bajo recuento de plaquetas (trombocitopenia)
- El diagnóstico y la clasificación por etapas del linfoma (tumores de los tejidos linfoides) o tumores sólidos
- Diagnóstico, control y evaluación de leucemias
- Evaluar problemas de concentración de hierro
- Investigar un agrandamiento inexplicable del bazo (esplenomegalia)
- Evaluar otros trastornos de la sangre
Posibles complicaciones
Las complicaciones son poco frecuentes, pero ningún procedimiento está completamente libre de riesgos. Si está planificando someterse a este procedimiento, el médico revisará una lista de posibles complicaciones, que pueden incluir:
- Infección
- Sangrado
Algunos factores de riesgo para las complicaciones durante este procedimiento incluyen:
- Trastornos de sangrado
- Infección de la piel en el sitio de la biopsia
- Infección en el torrente sanguíneo
- Tratamiento con radiación previo en el área de la biopsia
- Osteoporosis grave
¿Qué esperar?
Antes del procedimiento
Es posible que el médico le realice un examen físico y análisis de sangre.
Hable con su médico acerca de sus medicamentos. Se le puede solicitar que deje de tomar algunos medicamentos durante hasta una semana antes del procedimiento, tales como:
- Aspirina u otros antiinflamatorios
- Anticoagulantes, como clopidogrel (Plavix) o warfarina (Coumadin)
Anestesia
Se utilizará anestesia local. Este producto adormece la zona.
Descripción del procedimiento
Es posible que le administren un sedante leve que le ayudará a relajarse. Se limpiará y adormecerá el área de la biopsia.
Luego, se inserta una aguja de biopsia hueca en el hueso. Se gira la aguja y se inserta más profundamente. Este movimiento permite que una muestra de médula ósea ingrese al centro de la aguja. Es posible que el médico deba aplicar una presión considerable y balancear la aguja. Luego se quita la aguja. La muestra de médula ósea estará dentro de la aguja. Se aplicará presión en el área de punción y se colocará una venda.
Inmediatamente después de la cirugía
La muestra de médula ósea será examinada por un patólogo. Pregunte a su médico cuándo debería esperar los resultados.
¿Cuánto durará?
Aproximadamente 30 minutos
¿Dolerá?
La inyección de anestesia puede picar o quemar. Es posible que note una sensación de presión o dolor cuando se balancee la aguja de la biopsia. Una vez finalizada la biopsia, es posible que sienta dolor en el área durante unas pocas horas.
Cuidados después de la cirugía
En el hogar
Debería poder retomar sus actividades normales después de la biopsia. Si se le ha administrado un sedante, evite conducir u operar maquinaria hasta que los efectos del medicamento hayan desaparecido.
Asegúrese de seguir todas las instrucciones del médico.
Llame a su médico
Después de llegar a casa, comuníquese con su médico si presenta cualquiera de las siguientes situaciones:
- Signos·de infección, incluso fiebre y escalofríos
- Enrojecimiento, hinchazón, incremento en el dolor, hemorragia excesiva o cualquier secreción en el área de la biopsia
- Náuseas o vómitos
- Tos, falta de aliento o dolor en el pecho
- Dolor de articulaciones, fatiga, rigidez, sarpullido u otros síntomas
En caso de urgencia, llame al servicio de emergencias.
RESOURCES:
The Leukemia and Lymphoma Society
http://www.lls.org/
National Cancer Institute, National Institutes of Health
http://www.cancer.gov/
CANADIAN RESOURCES:
BC Cancer Agency
http://www.bccancer.bc.ca/
Cancer Centre of Southeastern Ontario
http://www.krcc.on.ca/
REFERENCES:
Bone marrow biopsy. National Institutes of Health website. Available at: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003934.htm . Updated July 11, 2008. Accessed July 10, 2009.
Pfenninger JL, Fowler GC. Procedures for Primary Care Physicians . St. Louis, MO: Mosby-Year Book; 1994.
Wintrobe MM, Lee GR. Wintrobe's Clinical Hematology . 10th ed. Baltimore, MD: Lippincott, Williams & Wilkins; 1999.
Ultima revisión septiembre 2012 por Igor Puzanov, MD
Last Updated: 09/10/2012
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