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Síndrome de Ramsay Hunt

(herpes zóster ótico)

Definición

El síndrome de Ramsay Hunt es un conjunto de síntomas causados por el virus del herpes zóster. El virus infecta un conjunto específico de nervios que afectan el oído, la boca, la piel y los músculos del rostro, el cuello y el cuero cabelludo. El virus del herpes zóster es el mismo virus que provoca la varicela.

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Causas    TOP

El virus de la varicela permanece en el cuerpo, incluso después de que termina la enfermedad. En algunos casos, el virus se puede reactivar y causar herpes zóster, una infección que provoca la inflamación de determinados nervios.

Con el síndrome de Ramsay Hunt, la infección afecta un conjunto específico de nervios faciales que pueden afectar el oído, la boca, el rostro, el cuello y el cuero cabelludo.

Factores de riesgo    TOP

Los factores que pueden aumentar el riesgo de síndrome de Ramsay Hunt incluyen lo siguiente:

  • Tener herpes zóster o antecedentes de varicela
  • Sistema inmunitario debilitado
  • Antecedentes familiares de herpes zóster

Síntomas    TOP

El síndrome de Ramsay Hunt puede causar lo siguiente:

  • Sarpullido rojo doloroso de un lado en el oído, la boca o la lengua
  • Parálisis facial de un lado, con o sin sarpullido ( parálisis de Bell)
  • Sequedad bucal o en los ojos
  • Pérdida del gusto
  • Pérdida auditiva
  • Zumbido en los oídos ( acúfenos)
  • Náuseas o vómitos
  • Vértigo
  • Movimiento involuntario del ojo ( nistagmo)

Diagnóstico    TOP

Se le preguntará acerca de sus síntomas e historial clínico. Se le realizará un examen físico. Se suele determinar el diagnóstico sobre la base de los antecedentes y la exploración física.

Es posible que se requieran análisis de laboratorio para confirmar el herpes o identificar otras causas infecciosas.

Tratamiento    TOP

En general, no se necesita tratamiento para los síntomas leves. Para los síntomas moderados o graves, es posible que se necesiten medicamentos para reducir la intensidad o la duración de los síntomas. Las opciones incluyen lo siguiente:

  • Medicamentos antivíricos: pueden acortar la duración de la infección cuando se los toma a tiempo
  • Corticoesteroides: para disminuir la inflamación alrededor del nervio
  • Benzodiacepinas: para reducir los síntomas de vértigo
  • Analgésicos

Otros tratamientos se realizan sobre la base de los síntomas que están presentes. Es posible que se necesiten cuidados de la visión si la infección no le permite cerrar por completo los ojos.

Prevención    TOP

La vacuna contra el herpes zóster puede disminuir la probabilidad de contraer herpes, incluido el síndrome de Ramsay Hunt.

La vacuna se recomienda para la mayoría de las personas a partir de los 60 años. Las personas con el sistema inmunitario debilitado deben vacunarse a partir de los 50 años.

RESOURCES:

National Institute of Neurological Diseases and Stroke
http://www.ninds.nih.gov

CANADIAN RESOURCES:

Canadian Neurological Association
http://www.cnsfederation.org

References:

Herpes zoster oticus. National Institute of Neurological Diseases and Stroke website. Available at:
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Updated February 14, 2011. Accessed March 12, 2014.
Office of rare disease has other info
Information. Ramsay Hunt website. Available at:
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Accessed March 12, 2014.
Shingles (herpes zoster). Centers for Disease Control and Prevention website. Available at:
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Updated January 10, 2011. Accessed March 12, 2014.
Sweeney CJ, Gilden DH. Ramsay Hunt syndrome. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2001;71(2):149-154.
Zoster. EBSCO DynaMed website. Available at:
...(Click grey area to select URL)
Updated February 28, 2014. Accessed March 12, 2014.
Ultima revisión March 2014 por Michael Woods, MD
Last Updated: 7/24/2014

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