Definición

La válvula aórtica está ubicada entre el ventrículo izquierdo del corazón y la aorta (la arteria más grande del cuerpo). La estenosis aórtica (EA) es un estrechamiento de la válvula aórtica. Este estrechamiento puede obstruir o bloquear el flujo de sangre del corazón. También puede provocar un retroceso de flujo (y presión) en el corazón y hacia los pulmones. La EA puede variar de leve a severa. En los niños, generalmente es un trastorno genético. Esto significa que el niño nace con la condición. Puede deberse a problemas genéticos, el entorno o la casualidad.

Cámaras y válvulas del corazón

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Causas  ^

En los bebés, la EA es causada por una anomalía congénita de la válvula aórtica que puede provocar:

• Una cúspide en lugar de tres: cuando se cierra la válvula cardíaca, la cúspide sella el área.
• Dos cúspides dañadas
• Cúspides que se cierran parcialmente o no se abren correctamente debido al grosor.

El daño de la válvula aórtica también puede ser causado por determinadas condiciones, como las infecciones que se enumeran a continuación:

• Fiebre reumática (habitualmente se presenta después de una infección estreptocócica)
• Endocarditis bacteriana

Factores de riesgo  ^

Estos factores aumentan las probabilidades de su hijo de padecer asma:

• Familiares con cardiopatía congénita que afecta las válvulas
• Antecedentes de fiebre reumática o endocarditis bacteriana

Dígale a su médico si su hijo tiene alguno de estos factores de riesgos.

Síntomas  ^

Si su hijo tiene EA, es posible que no tenga ningún síntoma. A medida que crezca, pueden aparecer síntomas como:

• Fatiga extrema después del ejercicio o agotamiento
• Desmayos por el ejercicio o el agotamiento
• Dolor, sensación de presión u opresión del pecho que generalmente ocurre cuando se realiza esfuerzo
• Sensación de pulso acelerado o irregular (palpitaciones)
• Falta de aire
• Mareos con el esfuerzo

En casos poco frecuentes, la EA puede causar:

• Ritmo cardíaco anómalo ( arritmia)
• Muerte súbita sin síntomas previos

Diagnóstico  ^

El médico le preguntará acerca de los síntomas y los antecedentes clínicos de su hijo. Se le realizará un examen físico. El médico puede pensar que hay EA si se presenta alguno de los siguientes síntomas:

• Sonidos anormales en el pecho, tales como soplos o chasquidos cardíacos
• Exhalación o vibración pectoral evidente cuando el médico coloca la mano sobre el corazón del niño

Para confirmar el diagnóstico, los estudios pueden incluir:

• Radiografía torácica: un examen que usa radiación para tomar una imagen de las estructuras internas del tórax
• Electrocardiograma (ECG): un estudio que registra la actividad del corazón al medir las corrientes eléctricas que pasan a través del músculo cardiaco. Puede mostrar signos de sobrecarga o agrandamiento cardíaco
• Ecocardiograma: una prueba que usa ondas sonoras (ultrasonido) para examinar el tamaño, la forma y el movimiento del corazón
• Prueba de esfuerzo: registro de la actividad cardíaca durante el ejercicio
• Cateterización cardíaca (se realiza con poca frecuencia): una radiografía de la circulación del corazón que se realiza después de la inyección de un medio de contraste.

Tratamiento  ^

Si su hijo tiene EA leve, se controlará su afección. Es posible que no necesite tratamiento de inmediato.

Prevención  ^

La EA congénita no puede prevenirse.