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Síndrome de Estrés Medial de la Tibia

(MTSS; Calambres en la Pierna; Síndrome Distal Medial de la Tibia; MDTS; Síndrome Medial de la Tibia; Dolor en la Parte Baja de la Pierna Anterior Relacionado con el Estrés; Dolor Máximo)

por Patricia Griffin Kellicker, BSN
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Definición

El síndrome de estrés medial de la tibia (MTSS) es el dolor en las espinillas relacionado con el ejercicio. Éste podría ser causado por una irritación de los tendones y músculos cerca de los huesos de la espinilla. El MTSS se conoce comúnmente como dolor en la pierna. Esta lesión se observa con mayor frecuencia entre corredores.

Músculos y Huesos de la Parte Baja de la Pierna
sección inferior de la pierna

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El MTSS podría ser una condición tratable. Consulte a su médico si usted cree que podría tener MTSS.

Causas  ^

Se desconoce la causa exacta. Al MTSS se le llama una lesión por uso en exceso. Éste ocurre más comúnmente por el movimiento repetitivo o esfuerzo en las espinillas. Las causas pueden incluir:

Factores de riesgo  ^

Estos factores incrementan su probabilidad de MTSS Dígale a su médico si usted tiene alguno de estos factores de riesgo:

  • Participa en deportes de alto impacto
    • Correr
    • Gimnasia
    • Baloncesto
    • Practica deportes de raqueta
  • Es recluta militar
  • Es corredora y padece amenorrea (ausencia de menstruación) y osteoporosis
  • Tiene pronación del pie (el pie gira hacia adentro)
  • Corre en malas superficies
  • Incrementó recientemente el entrenamiento o millas corridas
  • Tiene opresión en el talón de Aquiles

Síntomas  ^

Si usted tiene alguno de estos síntomas, no asuma que se debe a MTSS. Estos síntomas podrían ser causados por otras afecciones. Informe al médico si presenta alguno de los siguientes síntomas:

  • Dolor en la espinilla en un lugar muy específico
  • Dolor al correr
  • Dolor al soportar peso sobre la pierna
  • Dolor después de cambiar la intensidad de entrenamiento o superficie para correr
  • Los síntomas no desaparecen con el descanso
  • Hinchazón

Diagnóstico  ^

El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Se le realizará un examen físico. Usted podría ser canalizado con un especialista. Por ejemplo, un médico especialista en medicina deportiva que se enfoque en lesiones a causa de los deportes.

Se podría administrar el siguiente examen:

  • Rayos X - examen que usa radiación para tomar una imagen de estructuras del cuerpo, podría usarse para descartar una fractura
  • Escáner óseo - examen que usa pequeñas cantidades de material radioactivo y una cámara para tomar imágenes de huesos; usado para buscar anormalidades óseas; más sensible que una radiografía

Tratamiento  ^

El MTSS se trata con:

  • Reposo
  • Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (NSAID)
  • Hielo
  • Muletas podrían darse para el dolor severo
  • Podrían recomendarse soportes para el arco y suelas amortiguadoras
  • Cuando se sienta mejor, regrese lentamente a sus actividades normales. Incremente su nivel de actividad en el transcurso de varias semanas.

Su médico puede sugerirle un par de zapatos diferente. También, puede necesitar un refuerzo o bota para caminar.

Prevención  ^

Para ayudar a reducir su probabilidad de tener MTSS, siga estos pasos:

  • Use suelas amortiguadoras cuando corra o durante otro ejercicio de alto impacto.
  • Haga estiramiento antes y después de hacer ejercicio.
  • Cuando comience un nuevo deporte o incremente su entrenamiento, hágalo gradualmente.
  • Elija calzado que sea mejor para la actividad y sus pies.

RESOURCES:

Ortho Info—American Academy of Orthopaedic Surgeons
http://www.orthoinfo.org

Sports Med—The American Orthopaedic Society for Sports Medicine
http://www.sportsmed.org

CANADIAN RESOURCES:

Canadian Orthopaedic Association
http://www.coa-aco.org

Canadian Orthopaedic Foundation
http://www.canorth.org

REFERENCES:

Conquering medial tibial stress syndrome. Podiatry Today website. Available at: http://www.podiatrytoday.com/article/5031. Accessed December 12, 2014.

Cosca DD, Navazio F. Common problems in endurance athletes. Am Fam Physician. 2007;76(2):237-244.

Craig DI. Medial tibial stress syndrome: evidence based- prevention. J Athl Train. 2008;43(3):316–318.

Running and jogging injuries. American Orthopaedic Society for Sports Medicine website. Available at: http://www.sportsmed.org/downloads/tips/AOSSM_Running%20and%20Jogging%20Injuries.pdf. Updated December 12, 2014.

Shin splints. EBSCO DynaMed website. Available at: http://www.ebscohost.com/dynamed. Updated November 3, 2012. Accessed December 12, 2014.

Shin splints. The Merck Manual Professional Edition website. Available at: http://www.merckmanuals.com/professional/injuries_poisoning/sports_injury/shin_splints.html. Updated October 2014. Accessed December 12, 2014.

Ultima revisión December 2014 por Michael Woods, MD Last Updated: 12/20/2014