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Incontinencia fecal

(Fecal, incontinencia; incontinencia intestinal; intestinal, incontinencia)

Definición

La incontinencia fecal es la pérdida de control sobre los intestinos. Algunas personas podrían tener liberación incontrolada sólo de gases y heces líquidas. Otras no tienen control de la liberación de desecho sólido.

Causas    TOP

Las mujeres son más propensas que los hombres a padecer esta condición. Muchos casos son el resultado de una lesión en el suelo pélvico. El suelo pélvico es un grupo de músculos que apoyan los órganos pélvicos. Hay lesiones que se producen por complicaciones en el parto. Otras causas incluyen:

  • Estreñimiento
  • Prolapso rectal
  • Una enfermedad congénita
  • Trauma o lesión en el esfínter anal o sus nervios - el esfínter sano se abre y se cierra para controlar la liberación de material fecal
  • Diarrea
  • Cicatrices en el recto a causa de radioterapia o una cirugía

Prolapso rectal

Rectal prolapse
El recto atraviesa la abertura anal.
Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.

Factores de riesgo    TOP

Los factores de riesgo incluyen:

Síntomas    TOP

El síntoma principal es la incapacidad de controlar la defecación, lo que lleva a la pérdida de heces líquidas y sólidas.

¿Cuándo debo llamar al médico?

Llame al médico si tiene incontinencia fecal. El médico puede ayudarle a determinar la causa subyacente.

Diagnóstico    TOP

El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Se le realizará una exploración física. Su médico puede remitirlo a un especialista, por ejemplo:

  • Gastroenterólogo
  • Cirujano colorrectal
  • Proctólogo

Es probable que se deban visualizar las estructuras del cuerpo. Esto puede realizarse por medio de:

  • Radiografías
  • Una ecografía endoanal
  • Una sigmoidoscopía o colonoscopía

Es probable que deba medirse la presión del canal anal. Esto se realiza por medio de una manometría anorrectal.

Tratamiento    TOP

Consulte con el médico cuál es el mejor plan para usted. Las opciones de tratamiento incluyen:

Dieta

Su médico podría sugerir cambios en su dieta. Usted podría ser canalizado con un nutriólogo para obtener ideas sobre las dietas. Algunos ejemplos de cambios en la dieta son:

  • Comer cantidades más pequeñas de alimentos y con mayor frecuencia
  • Evitar la ingesta de alimentos que puedan provocar diarrea, como las comidas picantes o los alimentos con cafeína
  • Comer más fibras y beber más líquidos, si la incontinencia se debe a estreñimiento

Entrenamiento de los intestinos    TOP

Programar un horario de defecación también puede entrenar los intestinos. Puede elegir varios momentos del día para tratar de defecar, por ejemplo, después de las comidas.

Ejercicio    TOP

Aprenda a practicar ejercicios de Kegel. Estos ejercicios ayudan a fortalecer los músculos del piso pélvico.

Cirugía    TOP

Se pueden realizar procedimientos quirúrgicos para tratar esta condición cuando otros tratamientos fallaron. Los ejemplos incluyen:

  • Una reparación quirúrgica del esfínter anal
  • La colocación de un esfínter anal artificial que usted pueda abrir y cerrar cuando lo necesite
  • Una colostomía, si el caso es grave, mediante la cual se desconecta el colon y se saca el extremo desconectado a través de una abertura en el abdomen

Prevención    TOP

Para ayudar a reducir su probabilidad de tener incontinencia fecal, tome las siguientes medidas:

  • Evite el estreñimiento; para ello, lleve una dieta con alto contenido de fibra y beba abundante líquido.
  • Ponga atención en su dieta y evite alimentos que provoquen diarrea.
  • Trate de mantener un horario regular de evacuaciones intestinales.
  • Hable con su médico si usted tiene problemas con la diarrea o el estreñimiento.

RESOURCES:

International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders
http://www.iffgd.org
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases
http://www.niddk.nih.gov

CANADIAN RESOURCES:

Canadian Digestive Health Foundation
http://www.cdhf.ca
Canadian Society of Intestinal Research
http://www.badgut.org

References:

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Ultima revisión December 2014 por Michael Woods, MD
Last Updated: 9/25/2015

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