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Enfermedad Inflamatoria del Intestino

(IBD, enfermedad de Crohn, enteritis regional, ileítis, ileocolitis granulomatosa, colitis ulcerosa)

Definición

Enfermedad inflamatoria del intestino (IBD) es el término usado para un grupo de enfermedades y trastornos que afectan al tracto intestinal. La IBD causa que los intestinos se inflamen e irriten. La IBD es una enfermedad de por vida que puede ser difícil de controlar.

La IBD afecta aproximadamente a 600,000 estadounidenses cada año. Las formas más comunes de IBD son la enfermedad de Crohn, el síndrome de intestinos irritables (IBS) y la colitis ulcerosa.

No hay cura farmacológica para el IBD, pero los tratamientos pueden ayudar a controlar los síntomas. Aunque los pacientes pueden recuperarse temporalmente y no experimentar síntomas, se comunes los brotes repetidos.

Enfermedad de Crohn

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Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.

Causas    TOP

Se desconocen las causas exactas de IBD, pero algunas hipótesis incluyen:

  • Herencia - tener otro miembro de la familia con IBD
  • Contraer un germen o infección que afecte el tracto intestinal
  • Sistema inmune comprometido o infección que afecte el sistema inmune

El IBD no es una infección contagiosa, así que no se puede transmitir de una persona a otra.

Factores de riesgo    TOP

Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición.

Los siguientes factores incrementan su probabilidad de desarrollar IBD:

  • Tener un miembro de la familia con IBD
  • Ser caucásico o descendiente de personas del norte de Europa
  • Tener ancestros judíos aumenta el riesgo de sufrir determinados tipos de IBD
  • Problemas con el sistema inmune

Síntomas    TOP

Los síntomas dependen del tipo de IBD, pero los síntomas comunes pueden incluir:

  • Dolor y calambres abdominales
  • Diarrea
  • Pérdida de peso y pérdida de apetito
  • Sangrado de los intestinos
  • Úlceras en los intestinos
  • Inflamación del recto
  • Secreción alrededor del recto
  • Distensión o sensación de plenitud
  • Flatulencias
  • Diarrea con sangre
  • Sonidos abdominales (gorgoteo, etc.)
  • Náuseas y vómitos
  • Dolor articular

Diagnóstico    TOP

El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico. Las pruebas pueden incluir:

  • Endoscopia GI superior: se inserta un tubo delgado luminoso por la garganta para examinar la porción superior de los intestinos
  • Colonoscopia se inserta una cánula delgada e iluminada a través del recto hasta el colon para examinar el revestimiento del colon
  • Enema opaco: inyección de líquido en el recto para lograr que el colon se vea en una radiografía y permitir al médico detectar manchas anormales en él
  • Radiografías: una prueba que usa radiación para obtener imágenes de las estructuras internas del cuerpo, especialmente los huesos
  • Cápsula endoscópica: una cámara inalámbrica del tamaño de una píldora que se traga
    • Permite obtener imágenes del intestino delgado a medida que lo atraviesa.
  • Análisis de sangre
  • Cultivo de heces fecales

Colonoscopia

Colonoscopia
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Tratamiento    TOP

Consulte con el médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. Las opciones de tratamiento incluyen:

Cambios en el estilo de vida

Mantener una dieta sana, baja en grasas y rica en frutas y verduras, puede controlar los síntomas de IBD. También se recomienda reducir la fibra y los productos lácteos en la dieta.

Reducir el estrés y descansar abundantemente también puede reducir los síntomas y brotes.

Medicamentos

La mayoría de medicamentos para IBD se enfocan en reducir la inflamación que causa síntomas. Los medicamentos incluyen:

  • Medicamentos anti-inflamatorios
  • Corticoesteroides
  • Supresores del sistema inmune
  • Antibióticos para matar gérmenes en el tracto intestinal
  • Anti-diarreicos
  • Laxantes
  • Analgésicos

Cirugía    TOP

Aunque la cirugía no es útil para todos los tipos de IBD, la cirugía para extirpar el colon es una opción en pacientes que sufren colitis ulcerosa muy grave.

Prevención    TOP

Debido a que la IBD es hereditaria con frecuencia, no se conocen medidas que puedan prevenir contraer la enfermedad. Para prevenir los brotes, es importante mantener una dieta saludable y reducir el estrés.

RESOURCES:

Family Doctor—American Academy of Family Physicians
http://www.familydoctor.org
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases
http://www.niddk.nih.gov

CANADIAN RESOURCES:

The College of Family Physicians of Canada
http://www.cfpc.ca

References:

Botoman VA, Bonner GF, Botoman DA. Management of inflammatory bowel disease. Am Fam Physician. 1998;57(1):57-68.
Inflammatory bowel disease (IBD). Centers for Disease Control and Prevention website. Available at:
...(Click grey area to select URL)
Updated January 14, 2014. Accessed October 1, 2014.
Ultima revisión August 2015 por Daus Mahnke, MD
Last Updated: 10/1/2014

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