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Insuficiencia aórtica

(Regurgitación aórtica; incompetencia aórtica)

Definición

El ventrículo izquierdo del corazón es una cámara muscular que bombea sangre del corazón a todo el cuerpo. La sangre es empujada a través de la válvula aórtica hacia una arteria mayor, denominada aorta. Después de cada latido cardiaco, la válvula se cierra fuertemente para evitar que la sangre salga del corazón.

Si usted tiene esta afección, la válvula no se cierra correctamente. La sangre se escapa de la aorta y vuelve a ingresar al corazón. La mayoría de las personas no tienen síntomas y es posible que no necesiten tratamiento. Sin embargo, si cree que tiene esta condición, hable con su médico. Necesitará ser evaluado y recibir el tratamiento adecuado.

Insuficiencia de la válvula aórtica

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Causas    TOP

La insuficiencia aórtica puede ser causada por:

  • Defecto congénito en el que la válvula aórtica es bicúspide (dos válvulas) en lugar de tricúspide (tres válvulas)
  • Antecedentes familiares de trastornos de la válvula aórtica
  • Severa presión arterial elevada
  • Infección bacteriana de la válvula aórtica
  • Lesión en la válvula aórtica

Factores de Riesgo    TOP

Los siguientes factores incrementan su probabilidad de padecer insuficiencia aórtica:

  • Sexo: masculino
  • Antecedentes familiares de insuficiencia aórtica

Dígale a su médico si usted tiene alguno de éstos.

Síntomas    TOP

Estos síntomas podrían ser causados por otras condiciones. No asuma que se deben a una insuficiencia aórtica. Dígale a su médico si usted tiene alguno de éstos:

  • Falta de aliento con la actividad
  • Intolerancia al ejercicio
  • Mareos
  • Dolor en el pecho
  • Palpitaciones cardiacas
  • Cardiacas arritmias (latidos cardiacos irregulares)
  • Dificultad para respirar cuando se está recostado

Diagnóstico    TOP

Su médico le preguntará acerca de sus síntomas e historial clínico. Él también le practicará un examen físico. Exámenes podrían incluir:

  • Radiografía torácica: un examen que usa radiación para tomar una imagen del tórax
  • Ecocardiograma: un estudio que usa ondas sonoras de alta frecuencia (ultrasonido) para examinar el tamaño, la forma y el movimiento del corazón y evaluar las válvulas en detalle. Por lo general se realiza sobre la superficie del pecho (denominado ecocardiograma transtorácico).
  • Ecocardiograma transesofágico: un tipo de ecocardiograma que observa la válvula con más detalle que una sonda de ultrasonido
  • Electrocardiograma: un estudio que registra la actividad el corazón al medir las corrientes eléctricas que pasan a través del músculo cardiaco
  • Cateterización cardiaca: se inserta un instrumento parecido a un tubo dentro del corazón a través de una vena o arteria (en general, en el brazo o en la pierna) para detectar problemas del corazón y el suministro de sangre

Tratamiento    TOP

Hable con su médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. Las opciones de tratamiento incluyen:

Cirugía

Si su afección es grave, se puede reemplazar la válvula aórtica por una artificial. En casos poco frecuentes, la reparación se puede llevar a cabo sin necesidad de una nueva válvula.

Medicamentos

Es posible que su médico le recete medicamentos para controlar los síntomas. Ejemplos incluyen:

  • Diuréticos para tratar presión arterial alta y eliminar el exceso de líquido del cuerpo
  • Bloqueadores del canal de calcio para reducir la fuga y, en algunos casos, retrasar la necesidad de cirugía
  • Otros medicamentos, como los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (inhibidores ECA) y los bloqueadores de los receptores de la angiotensina
  • Antibióticos que se administran antes de procedimientos odontológicos y quirúrgicos para prevenir infecciones

Según su condición, el médico podría programar exámenes físicos de rutina y ecocardiogramas.

Prevención    TOP

En la mayoría de los casos, no es posible prevenir esta condición. Pregunte a su médico si debería tomar antibióticos antes de los procedimientos odontológicos o de otro tipo. Esta medida puede ayudar a prevenir la infección.

RESOURCES:

American Heart Association
http://www.heart.org
National Heart, Lung, and Blood Institute
http://www.nhlbi.nih.gov

CANADIAN RESOURCES:

Public Health Agency of Canada
http://www.phac-aspc.gc.ca
Heart and Stroke Foundation of Canada
http://www.heartandstroke.ca

References:

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Updated March 21, 2014. Accessed August 20, 2014.
Aortic valve stenosis (AS) and aortic insufficiency (AI). American Heart Association website. Available at:
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Published 2009. Accessed August 20, 2014.
Coarctation of aorta. EBSCO DynaMed website. Available at:
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Updated August 5, 2014. Accessed August 20, 2014.
Congenital heart defects. Kids Health—Nemours Foundation website. Available at:
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Updated January 2012. Accessed August 20, 2014.
Scognamiglio R, Rahimtoola SH, Fasoli G, Nistri S, Dalla Volta S. Nifedipine in asymptomatic patients with severe aortic regurgitation and normal left ventricular function. N Engl J Med. 1994;331:689.
What are congenital heart defects? National Heart, Lung, and Blood Institute website. Available at:
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Updated July 1, 2011. Accessed August 20, 2014.
Ultima revisión August 2014 por Michael J. Fucci, DO
Last Updated: 8/20/2014

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