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Eritema Nodoso

Definición

Eritema nodoso es el nombre que reciben los bultos extremadamente sensibles en las piernas y, a veces, en los brazos. Son el producto de la inflamación de la grasa que está debajo de la piel. Los bultos parecen hematomas. Cambian de color de la misma forma, de rosa a azul a café. A menudo están acompañados por fiebre, dolores articulares y enrojecimiento alrededor de los ojos. Las erupciones pueden continuar entre una semana y diez días. Con el tiempo, desaparecen. Desaparecen completamente en 1 a 2 meses.

Eritema Nodoso
Eritema nodoso

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Causas  ^

Se cree que el eritema nodoso es un tipo de reacción alérgica. Puede ser causado por lo siguiente:

Factores de riesgo  ^

Esta condición es poco frecuente. Cualquiera de las causas antes nombradas solo incrementará levemente el riesgo del trastorno. Es más común en:

  • Adultos mayores (de 20 a 30 años)
  • Mujeres

Síntomas  ^

Si tiene cualquiera de estos síntomas, no asuma que se debe al eritema nodoso. Consulte a su médico para que examine cualquier inflamación.

  • Abultamientos muy sensibles que se localizan profundo, como moretones, generalmente ubicados sobre sus espinillas
  • Dolores en las articulaciones y fiebre asociados

Diagnóstico  ^

El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Se le realizará un examen físico. Usted puede ser derivado a un especialista en problemas de la piel (dermatología) o enfermedades infecciosas.

Las pruebas pueden incluir:

  • Muestras de sangre y de orina
  • Cultivos de diversos líquidos corporales
  • Radiografía de tórax y otras pruebas de imagen
  • PPD (prueba de la piel para detectar tuberculosis)
  • Biopsia de una lesión: se toma una muestra para examinarla bajo el microscopio

Tratamiento  ^

Si se puede identificar una causa, será tratada. Para los nódulos mismos, el alivio del dolor es todo lo que se necesita. Estos tienden a desaparecer por sí mismos en aproximadamente seis semanas. No causan cicatrización. Las opciones de tratamiento incluyen las siguientes:

Alivio para el dolor

  • Descanso en cama y elevación de las piernas
  • Compresas húmedas
  • Aspirina o antiinflamatorios no esteroides
  • Yoduro de potasio
    • De 300 a 600 miligramos al día hasta por dos meses puede aliviar el malestar (pero los yoduros también pueden causar el problema)

Tratamiento esteroídico

Puede ser necesario en casos graves.

Prevención  ^

Algunas de las causas pueden evitarse. La condición es tan poco frecuente que sólo las medidas más obvias valen la pena.

RESOURCES:

American Academy of Dermatology
http://www.aad.org

Family Doctor—American Academy of Family Physicians
http://www.familydoctor.org

CANADIAN RESOURCES:

Canadian Dermatology Association
http://www.dermatology.ca

Health Canada
http://www.hc-sc.gc.ca

REFERENCES:

Erythema nodosum. EBSCO DynaMed website. Updated April 2, 2014. Accessed August 7, 2015.

Erythema nodosum. DermNet NZ website. Available at: http://www.dermnetnz.org/vascular/erythema-nodosum.html. Updated August 1, 2015. Accessed August 7, 2015.

Erythema nodosum. Better Health Channel website. Available at: http://www.betterhealth.vic.gov.au/bhcv2/bhcarticles.nsf/pages/Erythema_nodosum?OpenDocument. Updated March 2015. Accessed August 7, 2015.

Requena L, Yus ES. Erythema nodosum. Dermatol Clin. 2008;26(4):425-438, v. Review.

Ultima revisión August 2015 por Michael Woods, MD Last Updated: 8/7/2015