Antes del procedimiento

Si se descubre un onfalocele antes del nacimiento, se elaborará un plan para el parto destinado a reducir el riesgo de mayor lesión.

Después del nacimiento, las medidas complementarias antes de la cirugía pueden incluir:

• Se protegerá el saco con un vendaje estéril.
• Si el saco se rompe, el tejido expuesto se envolverá en un dispositivo plástico para proteger los órganos.
• Se administrarán alimentos y líquidos por vía intravenosa.
• Se colocará una sonda nasogástrica para ayudar a reducir el tamaño del tejido expuesto
• Se observará si se presentan complicaciones, como shock, pérdida de calor, deshidratación u obstrucción intestinal.

Anestesia

Se usa anestesia general. El bebé estará dormido durante el procedimiento.

Descripción del procedimiento

La magnitud de la cirugía depende del tamaño del onfalocele. Si es posible, los órganos y otros tejidos expuestos se vuelven a colocar en su lugar. La pared abdominal será reparada y cerrada con suturas.

Los intestinos pueden estar inflamados, y puede resultar difícil devolverlos a la cavidad abdominal, o al principio puede no haber suficiente espacio para colocarlos. El saco se cubrirá con un dispositivo de malla para sostener las estructuras anatómicas. El dispositivo se podrá ir ajustando de a poco para ir volviendo a poner los intestinos en su lugar, a medida que la piel del abdomen crece para cubrir la zona. Posteriormente, será necesario realizar otras cirugías para completar las reparaciones y cerrar la piel.

Inmediatamente después de la cirugía

Se trasladará al bebé a la sala de recuperación para dejarlo en observación.

¿Cuánto durará?

Depende de la magnitud de la reparación.

¿Cuánto dolerá?

La anestesia evita que sienta dolor durante la cirugía. Se administrarán medicamentos adicionales para aliviar el dolor o el malestar durante la recuperación.

Hospitalización promedio

La duración de la hospitalización dependerá de la magnitud de la reparación. Para que el bebé pueda irse a su casa, es necesario que se alimente bien, que aumente de peso y que se regularice la función intestinal. Esto podría tardar varios días o semanas.

Cuidados después del procedimiento

En el hospital

Se le controlarán la presión arterial, el pulso y la respiración en la unidad de cuidados intensivos neonatales. La recuperación también puede incluir:

• Medicamentos analgésicos
• Antibióticos para prevenir la infección
• Complementos alimentarios y líquidos por vía intravenosa
• Oxigenoterapia
• Ventilación mecánica

El personal del hospital tomará medidas para reducir la probabilidad de infección, como:

• Lavarse las manos
• Usar guantes o máscaras
• Mantener las incisiones del bebé cubiertas

También usted puede tomar medidas para reducir las probabilidades de infección del bebé, como:

• Lavarse las manos con frecuencia y recordar a las visitas y a los proveedores de asistencia sanitaria que hagan lo mismo
• Recordar a los proveedores de asistencia sanitaria que usen guantes o máscaras
• No permitir que otras personas toquen las incisiones del bebé

En el hogar

La recuperación puede tardar un tiempo y requiere una dieta especial. El médico controlará el crecimiento y la salud general del bebé para asegurarse de que se esté alimentando correctamente.