Antes del procedimiento

• Dado que la fractura de los huesos es ocasionada por traumatismos o por un accidente, la cirugía ORIF en general se realiza como procedimiento de urgencia. Antes de la cirugía, es posible que le realicen los siguientes estudios:
  • Examen físico: para controlar la circulación sanguínea y los nervios afectados por el hueso fracturado
  • Radiografía, tomografía computarizada o resonancia magnética: estudios que toman una imagen del hueso fracturado y el área circundante
  • Análisis de sangre
  • Inyección contra el tétanos: según el tipo de fractura y las vacunas que haya recibido
  • Las preguntas que puede hacerle el médico incluyen: ¿Cómo se fracturó? ¿Cuánto dolor siente? ¿Toma algún medicamento anticoagulante?
  • Las preguntas que usted debería realizar incluyen: ¿Necesitaré rehabilitación después de la cirugía? ¿Qué elementos necesitaré para mi recuperación (p. ej., silla de ruedas, muletas)?
• Un anestesista le hablará sobre la anestesia que se le aplicará para la cirugía.
• Consiga que alguien lo lleve a casa después de la cirugía.
• Si su cirugía es urgente, es posible que no tenga tiempo para ayunar previamente; asegúrese de comunicarles al médico y al anestesista qué fue lo último que bebió y comió.
• Si su cirugía está programada, es posible que le soliciten que deje de tomar medicamentos anticoagulantes, como warfarina (Coumadin), clopidogrel (Plavix) o aspirina . Si la cirugía es urgente, asegúrese de comunicarle al médico si tomó algún anticoagulante u otro medicamento.

Anestesia

Es posible que se utilice anestesia general. Esta anestesia bloquea el dolor y lo mantendrá dormido durante la cirugía. Se administra por vía intravenosa (aguja colocada en la vena) en la mano o el brazo. En algunos casos, se puede utilizar anestesia intradural o, con menor frecuencia, un bloqueo local para dormir sólo el área donde se realizará la cirugía. El método dependerá del lugar de la fractura y de la duración del procedimiento.

Descripción del procedimiento

Cada cirugía ORIF es distinta según el lugar y el tipo de fractura. En general, se suele colocar una sonda de respiración para ayudarlo a respirar mientras está dormido. Luego, el cirujano lavará la piel con un antiséptico y realizará una incisión. A continuación, se colocará el hueso fracturado en su lugar. Se fijará una placa con tornillos, un alfiler o una varilla que atraviesa el hueso para mantener unidas las partes fracturadas. Se cerrará la incisión con grapas o puntos de sutura. Luego se colocará una venda o un yeso.

Cirugía de reducción abierta y fijación interna del tobillo

Inmediatamente después de la cirugía

Después de la cirugía, se lo llevará a la sala de recuperación para observación. Si todo va bien, es probable que se le quite la sonda de respiración mientras esté allí. Se le controlará a menudo la frecuencia cardíaca, la respiración, la presión arterial y la temperatura. También se controlarán el pulso y los nervios cercanos al hueso fracturado.

¿Cuánto durará?

Una cirugía ORIF puede durar varias horas, según la fractura y el hueso implicado.

¿Cuánto dolerá?

La anestesia evita que sienta dolor durante la cirugía. Tomará analgésicos para aliviar el dolor o la inflamación durante la recuperación.

Hospitalización promedio

Este procedimiento se realiza en un hospital. La duración de la hospitalización dependerá de la cirugía. Usted puede estar en el hospital durante 1-7 días.

Cuidados después de la cirugía