El sangrado vaginal durante el primer trimestre del embarazo es frecuente. A menudo no es para preocuparse. El sangrado durante el segundo o el tercer trimestre puede significar que existe una complicación importante.
Si tiene sangrado vaginal durante cualquier momento del embarazo, consulte a su médico.
El sangrado vaginal en el embarazo tiene muchas causas. El efecto en el embarazo depende de en qué fase se produzca el sangrado. Algunas causas comunes incluyen:
Primera mitad del embarazo:
Infección cervical
Embarazo ectópico: un cigoto fertilizado se implanta fuera del útero y comienza a crecer.
Sangrado de implantación: leve manchado que ocurre entre los 6 y los 12 días desde la concepción (cuando el cigoto fertilizado se implanta en la pared uterina).
Abrupción placentaria: desprendimiento prematuro de la placenta de la pared del útero.
Placenta previa: la placenta cubre parcial o totalmente la abertura del útero.
Trabajo de parto prematuro: el trabajo de parto comienza antes de la 37ª semana del embarazo
Factores de riesgo
Estos factores aumentan la posibilidad de desarrollar sangrado durante el embarazo. Informe al médico si presenta alguno de los siguientes factores de riesgo:
Trabajo durante muchas horas con períodos prolongados permaneciendo de pie
Diagnóstico
El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. También le realizará un examen físico. El examen puede incluir un examen pélvico.
Las pruebas pueden incluir:
Análisis de sangre: para determinar cuánta sangre se perdió o qué capacidad de coagulación tiene la sangre.
Ecografía: una prueba que usa ondas sonoras para examinar el abdomen.
Laparoscopia: un tubo delgado y liviano que se introduce a través de una pequeña incisión en el abdomen para observar los órganos abdominales.
Tratamiento
El tratamiento depende de la causa del sangrado y de la gravedad de la enfermedad. Los tratamientos incluyen:
Para las infecciones vaginales o cervicales: antibióticos que no perjudiquen al bebé.
Para el embarazo ectópico:
Administración de metotrexato (fármaco que disuelve el embarazo)
Procedimiento quirúrgico para extirpar el embrión ubicado en forma anormal
Para el embarazo molar:
Procedimiento quirúrgico pare extirpar el embarazo molar
Administración de corticosteroides: fármacos que aceleran el desarrollo pulmonar del bebé y que reducen el riesgo de ciertas complicaciones del nacimiento prematuro.
Parto rápido por operación cesárea o inducción del parto (si la abrupción ocurre cerca de la fecha de parto)
Para la placenta previa:
Reposo en cama
Hospitalización
Parto por cesárea
Para el trabajo de parto prematuro:
Administración de corticosteroides: fármacos que aceleran el desarrollo pulmonar del bebé y que reducen el riesgo de ciertas complicaciones del nacimiento prematuro.
Administración de tocolíticos: medicamentos que ayudan a posponer el trabajo de parto
Prevención
Para ayudar a reducir las posibilidades de tener sangrado vaginal durante el embarazo, tome las siguientes medidas:
Lleve una dieta saludable. La dieta debe tener bajo contenido de grasas saturadas y ser rica en granos enteros, frutas y verduras.
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