Hospital
Home | Contact us | Editorial Policy

Enfermedad con los Cuerpos de Lewy

(Demencia de cuerpos de Lewy; Demencia con cuerpos de Lewy)

por Krisha McCoy, MS

Definición

La demencia es la pérdida progresiva de la memoria y otras funciones mentales, incluida la habilidad para:

  • Aprender
  • Razonar
  • Juzgar

La acumulación de cuerpos de Lewy causa la enfermedad de cuerpos de Lewy. Estos cuerpos son depósitos de proteínas anormales dentro de las células cerebrales que controlan ciertos aspectos de la memoria y las habilidades motoras. Es el segundo tipo más común de demencia progresiva.

Células cerebrales

Neuronas
Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.

Causas

No se conocen con claridad las causas exactas que provocan la acumulación de cuerpos de Lewy en el cerebro. Sin embargo, la enfermedad de cuerpos de Lewy se relaciona con:

Factores de riesgo

Estos factores aumentan la probabilidad de desarrollar la enfermedad de cuerpos de Lewy. Informe al médico si presenta alguno de los siguientes factores de riesgo:

  • Sexo: masculino
  • Edad: de 53 a 83 años
  • Historial familiar de enfermedad de los cuerpos de Lewy

Síntomas

La enfermedad de los cuerpos de Lewy se caracteriza por:

  • Variaciones en la alerta y la atención
    • Mareos frecuentes
    • Letargo
    • Quedarse viendo fijamente en el espacio
    • Habla desorganizada
    • Insomnio
  • Alucinaciones visuales recurrentes
  • Mala regulación de la temperatura corporal y la presión arterial
  • Comportamientos obsesivos compulsivos
  • Olvido
  • Síntomas motrices Parkinsonianos
    • Rigidez
    • Pérdida de movimiento espontáneo
  • Trastorno de comportamiento del sueño de movimientos oculares rápidos (MOR)

Diagnóstico

La única manera de diagnosticar de forma concluyente la enfermedad de cuerpos de Lewy es través de una autopsia. No obstante, el médico puede realizar exámenes para descubrir la causa de la demencia. Se le preguntará acerca de sus síntomas e historial clínico. El médico le hará un examen físico así como también otros exámenes, como:

  • Exámenes de la memoria, lenguaje, y otras pruebas
  • Exámenes neuropsicológicos
  • Entrevistas con el paciente y con familiares
  • Tomografía computarizada (TC): un tipo de radiografía que usa una computadora para obtener imágenes de las estructuras internas del cuerpo
  • Resonancia magnética: una prueba que usa ondas magnéticas para captar imágenes de estructuras internas del cuerpo
  • Análisis de sangre

Tratamiento

A pesar de que no hay ninguna cura, existen tratamientos que pueden controlar los síntomas. Consulte con el médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. Las opciones de tratamiento incluyen:

Medicamentos

Estos medicamentos se pueden usar para ayudar a controlar los síntomas:

  • Donepezilo y rivastigmina : para ayudar con el proceso de conocimiento; es posible que empeoren los síntomas de la motricidad
  • Levodopa: para ayudar a controlar la rigidez y la pérdida espontánea de movimientos
  • Antidepresivos
  • Anticonvulsivos

Si tiene la enfermedad de cuerpos de Lewy, es posible que sea particularmente sensible a los medicamentos llamados neurolépticos. Puede sufrir reacciones adversas con estos medicamentos.

Otros Tratamientos

Puede beneficiarse con:

Prevención

No se conoce ninguna manera de prevenir esta enfermedad.

RESOURCES:

Lewy Body Dementia Association
http://www.lewybodydementia.org
National Institute of Neurological Disorders and Stroke
http://www.ninds.nih.gov

CANADIAN RESOURCES:

Alzheimer Society
http://www.alzheimer.ca
Canadian Stroke Network
http://www.canadianstrokenetwork.ca

References:

An introduction to Lewy body dementia. Lewy Body Disease Association website. Available at:
...(Click grey area to select URL)
Accessed August 15, 2014.
Ballard CG, Chalmers KA, Todd C, et al. Cholinesterase inhibitors reduce cortical Abeta in dementia with Lewy bodies. Neurology. 2007;68(20):1726-1729.
Bouchard RW. Diagnostic criteria of dementia. Can J Neurol Sci. 2007;34:(Suppl 1)S11-S18.
Camicioli R, Gauthier S. Clinical trials in Parkinson's disease dementia and dementia with Lewy bodies. Can J Neurol Sci. 2007;34:(Suppl 1)S109-S117.
Chou KL, Borek LL, Friedman JH. The management of psychosis in movement disorder patients. Expert Opin Pharmacother. 2007;8(7):935-943.
Dementia with Lewy bodies. EBSCO DynaMed website. Available at:
...(Click grey area to select URL)
Updated July 18, 2014. Accessed August 15, 2014.
Emre M, Tsolaki M, Bonnucelli U, et al. Memantine for patients with Parkinson’s disease dementia or dementia with Lewey bodies: a randomised, double-blind, placebo controlled trial. Lancet Neurol. 2010;9(10):969-77.
Goldmann Gross R, Siderowf A, Hurtig HI. Cognitive impairment in Parkinson’s disease and dementia with Lewy bodies: a spectrum of disease. Neurosignals. 2008;16(1):24-34.
Jellinger KA. Formation and development of Lewy pathology: a critical update. J Neurol. 2009;256(Suppl 3):270-279.
Kemp PM, Hoffmann SA, Tossici-Bolt L, Fleming JS, Holmes C. Limitations of the HMPAO SPECT appearances of occipital lobe perfusion in the differential diagnosis of dementia with Lewy bodies. Nucl Med Commun. 2007;28(6):451-456.
Meeus B, Theuns J, Van Broeckhoven C. The genetics of dementia with Lewy bodies: what are we missing? Arch Neurol. 2012;69(9):1113-8.
NINDS dementia with Lewy bodies information page. National Institute of Neurological Disorders and Stroke website. Available at:
...(Click grey area to select URL)
Updated May 22, 2014. Accessed August 15, 2014.
Tarawneh R, Galvin JE. Distinguishing Lewy body dementias from Alzheimer’s disease. Expert Review of Neurotherapeautics. 2007;7(11):1499-1516.
Weintraub D, Hurtig HI. Presentation and management of psychosis in Parkinson’s disease and dementia with Lewy bodies. Am J Psychiatry. 2007;164(10):1491-1498.
9/3/2014 DynaMed's Systematic Literature Surveillance. Available at:
...(Click grey area to select URL)
Wippold FJ, Brown DC, Broderick DF, et al. American College of Radiology (ACR) Appropriateness Criteria for dementia and movement disorders. Available at: http://www.acr.org/~/media/ACR/Documents/AppCriteria/Diagnostic/DementiaAndMovementDisorders.pdf. Updated 2014. Accessed September 3, 2014.
Ultima revisión September 2019 por EBSCO Medical Review Board Rimas Lukas, MD
Last Updated: 07/15/2020