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Pseudo-Obstrucción Intestinal

(Íleo Colónico; Síndrome de Ogilvie; Pseudo-Obstrucción Colónica Aguda; Megacolon Agudo No Tóxico)

Definición

En la pseudo-obstrucción intestinal, los alimentos y líquidos son incapaces de pasar a través del intestino, causando una acumulación de alimentos, líquido, y gas en todo o parte del colon. Los síntomas de esta afección actúan como una obstrucción mecánica del intestino pero cuando los médicos revisan esta área no encuentran ningún bloqueo.

Los Intestinos

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Causas

La pseudo-obstrucción intestinal es causada por problemas con los músculos y nervios del intestino.

Factores de riesgo

Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición. Se cree que los siguientes factores incrementan el riesgo de desarrollar pseudo-obstrucción intestinal:

  • Cirugía
  • Hemorragia abdominal
  • Isquemia intestinal (abastecimiento insuficiente de sangre al sistema digestivo)
  • Inflamación (p. ej., infección)
  • Traumatismo
  • ACV
  • Problemas metabólicos
  • Hipervolemia (p. ej., insuficiencia cardíaca congestiva)
  • Otras enfermedades médicas asociadas con el dolor
  • Algunos medicamentos

Síntomas

Los síntomas de la pseudo-obstrucción intestinal pueden incluir:

  • Calambres
  • Dolor estomacal
  • Náuseas
  • Vómitos
  • Distensión
  • Reducción de evacuaciones
  • Heces líquidas
  • Problemas de la vejiga

Diagnóstico

El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico. Otras pruebas pueden incluir:

  • En el abdomen rayos X - una prueba que usa radiación para tomar una imagen de estructuras internas del cuerpo
  • Tomografía computarizada del abdomen: un tipo de radiografía que usa una computadora para obtener imágenes de las estructuras internas del cuerpo
  • Análisis de sangre
  • Análisis de orina

Tratamiento

Consulte con el médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. Las opciones de tratamiento incluyen:

Apoyo Nutricional

Puede ser necesaria una alimentación por vía intravenosa (i.v.) para ayudar a prevenir la desnutrición.

Medicamentos

Su médico podría prescribir antibióticos para ayudar a prevenir infecciones bacterianas a causa de su condición. Además, se pueden usar medicamentos para tratar problemas musculares en los intestinos. Cambios en los medicamentos para eliminar algunos que puedan retrasar la recuperación o empeorar esta afección.

Cirugía

En casos severos de pseudo-obstrucción intestinal, se puede necesitar cirugía para extirpar parcial o totalmente su intestino.

Endoscopia

Si el colon no retoma su función normal después del tratamiento farmacológico, la acumulación de presión en el colon se puede aliviar eliminando el aire atrapado con un colonoscopio.

Prevención

Muchos casos de pseudo-obstrucción intestinal no se pueden prevenir. Pero se pueden tomar algunas medidas después de la cirugía para ayudar a evitar la complicación de la pseudo-obstrucción intestinal. Estas medidas incluyen:

  • Alimentación oral temprana
  • Mascar chicle
  • Restricción de líquidos
  • Medicación que inhiban los receptores de opiáceos
  • Betabloqueantes

RESOURCES:

International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders
http://www.iffgd.org
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases
http://digestive.niddk.nih.gov

CANADIAN RESOURCES:

Canadian Digestive Health Foundation
http://www.cdhf.ca
Canadian Society of Intestinal Research
http://www.badgut.com

References:

Colonic ileus. EBSCO DynaMed website. Available at:
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Updated July 12, 2014. Accessed December 18, 2014.
Intestinal pseudo-obstruction. National Digestive Diseases Information Clearinghouse website. Available at:
...(Click grey area to select URL)
Updated February 26, 2014. Accessed December 18, 2014.
Ultima revisión November 2018 por EBSCO Medical Review Board Daus Mahnke, MD