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Salmonelosis

(Infección; Salmonella entérica; Intoxicación por alimentos)

Definición

La salmonella es una bacteria con forma de vara que puede vivir en una variedad de condiciones que incluyen el agua, la tierra, las carnes crudas, las carnes de ave crudas, los huevos, las heces de animales, los insectos y los mariscos crudos. Una vez que la bacteria es ingerida por un anfitrión humano, en 6 a 48 horas, la salmonella se traslada por el estómago hacia el intestino donde provoca inflamación y la producción de toxinas. Por lo general, la condición resultante incluye náuseas, vómitos, calambres abdominales, diarrea y fiebre. Los síntomas duran generalmente de 5 a 7 días y la salmonelosis desaparece sola.

Esta enfermedad puede ser seria en poblaciones vulnerables, incluyendo en las personas mayores y en los bebés, y debería ser tratada por un médico en dichos casos. En raras ocasiones, se pueden producir complicaciones más graves, tales como endocarditis, bacteriemia, osteomielitis e infecciones localizadas.

Estómago y los intestinos

Stomach and Intestines
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Causas

La salmonelosis es provocada por la ingesta de una cepa bacteriana, la salmonella, y la penetración resultante de los organismos en el intestino delgado, donde se manifiesta la inflamación. Los tipos principales de salmonella incluyen:

  • S. enteritidis
  • S. typhimurium
  • S. typhi

Factores de riesgo

Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición.

Los siguientes factores incrementan las probabilidades de desarrollar salmonelosis:

  • Comer carne de res y de aves, huevos, pescado o mariscos mal cocidos o crudos
  • Comer productos lácteos sin pasteurizar
  • Beber agua contaminada
  • Tener un sistema inmunológico comprometido, como en los siguientes casos:
    • Personas de edad avanzada
    • Lactantes
    • Personas que viven con VIH/SIDA

Síntomas

Si experimenta alguno de estos síntomas, no suponga que se debe a salmonelosis. Estos síntomas podrían ser causados por otras condiciones de salud menos serias. Si usted experimenta alguno de ellos, consulte a su médico.

  • Náuseas
  • Diarrea
  • Calambres abdominales
  • Vómitos
  • Fiebre
  • Dolores de cabeza

Diagnóstico

El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico.

Las pruebas pueden incluir:

  • Exámenes de las heces o de sangre para confirmar la presencia de las bacterias de la salmonella

Tratamiento

Se pueden utilizar medicamentos de venta libre o soluciones de rehidratación por vía oral para tratar los síntomas de la salmonelosis. Por lo general, los síntomas desaparecen solos dentro de los 2 a 5 días. Si los síntomas son severos, hable con su médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. Las opciones de tratamiento incluyen:

Terapia de rehidratación

Con la diarrea y el vómito, se necesitan reemplazar los líquidos orales o intravenosos. Los electrolitos también pueden agregarse a la solución para reemplazar los perdidos.

Acetaminofeno o ibuprofeno

Los analgésicos de venta libre se pueden emplear para bajar la fiebre o tratar los dolores de cabeza y otros dolores.

Antibióticos

Se requieren de antibióticos en casos severos o para poblaciones particularmente vulnerables.

Prevención

Para ayudar a reducir sus probabilidades de adquirir salmonelosis, tome las siguientes medidas:

  • Lave sus manos y las superficies frecuentemente
  • Lave sus manos y las tablas para picar con agua caliente y jabonosa antes y después de manipular los alimentos crudos
  • Lávese las manos y los utensilios exhaustivamente mientras manipula carnes, pescados o carnes de ave crudas
  • No utilice las mismas tablas para picar carnes y verduras crudas
  • Cueza todos los alimentos a temperaturas adecuadas
  • Coloque los alimentos en el refrigerador inmediatamente

RESOURCES:

Partnership for Food Safety Education
http://www.fightbac.org
US Food and Drug Administration
http://www.fda.gov

CANADIAN RESOURCES:

Canadian Partnership for Consumer Food Safety Education
http://www.canfightbac.org
Public Health Agency of Canada
http://www.phac-aspc.gc.ca

References:

Benenson A. Salmonellosis. Control of Communicable Diseases Manual. American Public Health Association. 1996:410-414.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Use of a self-assessment questionnaire for food safety education in the home kitchen—Los Angeles County, California, 2006-2008. MMWR. 2010;59(34):1098-101.
Edwards BH. Salmonella and shigella species. Clin Lab Med. 1999;19(3):469-487.
Heymann D. Salmonellosis. In: American Public Health Association. Control of Communicable Diseases Manual. 2004;469-473.
Koningstein M, Simonsen J, Helms M, Molbak K. The interaction between prior antimicrobial drug exposure and resistance in human Salmonella infections. J Antimicrob Chemother. 2010;65(8):1819-1825.
Salmonellosis. Centers for Disease Control and Prevention website. Available at:
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Updated June 27, 2013. Accessed June 19, 2014.
Nontyphoidal salmonellosis. EBSCO DynaMed website. Available at:
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Updated January 16, 2014. Accessed June 19, 2014.
Ultima revisión September 2020 por EBSCO Medical Review Board David L. Horn, MD, FACP