Antes del procedimiento

Su médico realizará un examen físico y probablemente ordenará algunas de estas pruebas:

• Análisis de sangre
• Ultrasonido: estudio que utiliza ondas sonoras para visualizar el interior del cuerpo.
• Tomografía computarizada: tipo de radiografía que utiliza una computadora para tomar imágenes del interior del cuerpo.
• Imagen de resonancia magnética (IRM): estudio que utiliza ondas magnéticas para hacer placas del interior del cuerpo.

En los días previos al procedimiento:

• No tome aspirina u otros antiinflamatorios durante una semana antes de la cirugía, a menos que su médico le indique lo contrario. Usted también podría tener que dejar de tomar medicamentos anticoagulantes. Por ejemplo, clopidogrel (Plavix), warfarina (Coumadin) o ticlopidina (Ticlid). Consulte con el médico.
• Consiga que alguien lo transporte de su casa al lugar donde se practica el procedimiento y viceversa.
• La noche anterior, coma una comida liviana y no ingiera ni beba nada a partir de la medianoche, a menos que el médico indique lo contrario.
• Use ropa cómoda.

Anestesia

El médico podría elegir utilizar anestesia local con sedación o anestesia general.

Descripción del procedimiento

La lisis de adherencias suele realizarse durante una laparoscopia. Después de recibir la anestesia, el médico hará varias incisiones pequeñas en la pared del abdomen. Luego utilizará un instrumento de fibra óptica para ver el interior.

Si hay alguna adherencia, el médico la cortará. Hacer eso liberará los órganos (como los ovarios) que estaban atrapados en las adherencias. Si se necesita cirugía abdominal abierta (laparotomía), usted recibirá un anestésico general, y se hará una incisión más grande en el abdomen para permitir que el cirujano tenga acceso directo a todos los órganos. No es inusual que una laparoscopia se transforme en una laparatomía durante la misma operación.

¿Cuánto durará?

La cirugía tardará de 1 a 3 horas.

¿Dolerá?

La inyección de anestesia local puede arder o quemar. El procedimiento en sí usualmente no duele. Usted puede experimentar dolor durante un par de días durante la recuperación, pero recibirá medicamentos para el dolor para aliviar este malestar. Si se ha realizado una laparotomía, sentirá más dolor, y el cirujano le dará más analgésicos.

Posibles complicaciones

• Lesión en lo siguiente:
  • Intestino
  • La vejiga
  • Vasos sanguíneos
  • Uréteres (tubos que transportan la orina desde los riñones hasta la vejiga)
• Adherencias peores
• Sangrado
• Infección

Hospitalización promedio

Usted podría o no permanecer la noche, dependiendo de la extensión de la cirugía. La laparotomía abierta suele requerir hasta una semana de internación.

Cuidado posoperatorio

Cuando regrese a casa después del procedimiento, haga lo siguiente para ayudar a asegurar una recuperación sin problemas:

• Siga las instrucciones del médico para el cuidado de la zona de la incisión.
• Tome medicamentos para el dolor como se lo indique su médico.
• Evite levantar objetos pesados.
• No tome bebidas con gas durante dos días.

Resultado

Cortar las adherencias puede arreglar el bloqueo intestinal y tratar la infertilidad causada por adherencias. El procedimiento reduce el dolor abdominal crónico en aproximadamente el 45% de las personas.