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Dedo en resorte(Tenosinovitis estenosante; tenosinovitis de flexor volar)
por
Nicky Lowney, MA DefiniciónLos tendones conectan los huesos con los músculos en el cuerpo. Los tendones flexores del pulgar y los demás dedos permiten cerrar la mano para hacer un puño. Los tendones están recubiertos por una vaina sinovial. Cuando esta vaina se inflama, puede causar lo que se denomina "dedo en resorte". Por lo general, los tendones se deslizan fácilmente en la vaina a medida que el dedo se mueve. En el caso del dedo en resorte, la vaina sinovial se inflama. El tendón no puede moverse fácilmente. Esto hace que el dedo se mantenga flexionado. En los casos leves, el dedo puede enderezarse con un movimiento manual. En casos graves, el dedo se queda atorado en la posición flexionada. Habitualmente, esta condición requiere un tratamiento sencillo.
CausasMuchos casos de dedo en resorte son causados por uno de los siguientes:
Factores de riesgoLa condición "dedo en resorte" es más frecuente en las mujeres y en las personas de entre 40 y 60 años de edad. Otros factores que pueden aumentar la probabilidad de padecer dedo en resorte incluyen:
SíntomasEl dedo en resorte puede causar:
DiagnósticoEl médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Se le realizará un examen físico. El examen físico puede incluir:
Su médico puede diagnosticar el dedo en resorte en función del examen. Para casos graves de dedo en resorte, su médico lo puede derivar a un especialista en manos. TratamientoConsulte con su médico acerca del mejor plan para usted. El objetivo del tratamiento es reducir la inflamación y el dolor. Esto permitirá que los tendones se muevan libremente dentro de la vaina. Las opciones de tratamiento incluyen: ReposoInmovilizar el dedo o el pulgar suele ser el mejor tratamiento para los casos leves de dedo en resorte. Se puede usar un aparato ortopédico o una férula. El descanso puede combinarse con el estiramiento del tendón. MedicamentosLos medicamentos incluyen:
CirugíaEs posible que los casos graves de dedo en resorte no respondan a la medicación. En ese caso, se puede hacer una cirugía para liberar el tendón de la posición de bloqueo. Por lo general, la cirugía se realiza en pacientes ambulatorios. Solo se realiza una pequeña incisión en la palma de la mano. PrevenciónEvite el uso excesivo del pulgar y de los demás dedos. Si tiene un trabajo o pasatiempo que involucre movimientos repetitivos de la mano, siga estas recomendaciones:
RESOURCES:Hand Care—American Society for Surgery of the Hand http://handcare.assh.org Ortho Info—American Academy of Orthopaedic Surgeons http://www.orthoinfo.org CANADIAN RESOURCES:The Arthritis Society http://www.arthritis.ca HealthLink BC http://www.healthlinkbc.ca/ References:Salim N, Abdullah S, et al. Outcome of corticosteroid injection
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2011 Aug 4. Trigger finger. EBSCO DynaMed website. Available at: ...(Click grey area to select URL) Updated July 9, 2013. Accessed September 30, 2014. Vance MC, Tucker JJ, et al. The association of hemoglobin a1c with the prevalence of stenosing flexor tenosynovitis.
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EBSCO Medical Review Board
Laura Lei-Rivera, PT, DPT, GCS Last Updated: 07/29/2020 | |