Prostatitis

(Prostadynia)

por Rick Alan

Definición

La prostatitis es la inflamación de la glándula prostática. La próstata es una glándula masculina del tamaño de una nuez que se localiza alrededor de la uretra. Produce un líquido que es parte del semen.

Anatomy of the Prostate Gland

Existen cuatro tipos de prostatitis:

Prostatitis bacteriana aguda
Prostatitis bacteriana crónica
Síndrome de dolor pélvico crónico
Prostatitis inflamatoria asintomática

Causas

La prostatitis bacteriana aguda y la prostatitis bacteriana crónica se producen debido a una infección. Una bacteria ingresa a la próstata, generalmente, por las vías urinarias o el recto.

No se comprenden con claridad las causas del síndrome de dolor pélvico crónico y de la prostatitis inflamatoria asintomática. En algunas personas, es posible que no se encuentre una causa.

Factores de riesgo

La prostatitis es más frecuente en los hombres que utilizan sondas. Otros factores que pueden aumentar el riesgo de padecer prostatitis incluyen lo siguiente:

Relaciones sexuales sin protección
Fimosis: imposibilidad de que el prepucio se retraiga por completo sobre la cabeza del pene
Estrechamiento de la uretra, el conducto por donde pasa la orina desde la vejiga hacia fuera del cuerpo
Hipertrofia prostática benigna
Antecedentes de infecciones urinarias

Síntomas

Los síntomas dependen de la categoría del síndrome de la prostatitis. En muchas personas, es posible que los síntomas no aparezcan. En otras, pueden manifestarse como otra condición.

Los síntomas pueden incluir:

Necesidad de orinar con frecuencia y urgencia
Dolor o ardor al orinar
Dificultad para orinar
Dolor o presión en la parte baja del abdomen
Malestar peniano, perineal o rectal
Dolor en la parte baja de la espalda
Fiebre o escalofríos
Dificultad para tener una erección

Diagnóstico

Se le preguntará acerca de sus síntomas e historial clínico. Se le realizará un examen físico. Es posible que se realice un tacto rectal como parte de la exploración física.

Es posible que se analicen los líquidos y tejidos corporales. Esto puede realizarse por medio de:

Análisis de orina
Masaje prostático
Biopsia de la próstata

Tratamiento

El tratamiento depende del tipo de prostatitis:

Prostatitis Infecciosa

La prostatitis bacteriana aguda y la prostatitis bacteriana crónica se tratan con antibióticos orales. Los antibióticos se pueden administrar durante 4 a 12 semanas. En casos de infecciones graves, es posible que los antibióticos se administren por vía intravenosa.

Otros medicamentos para tratar los síntomas incluyen lo siguiente:

Ablandadores de materia fecal
Antiinflamatorios
Medicamentos para el alivio del dolor
Alfabloqueantes o inhibidores de la reductasa 5-alfa para favorecer el flujo de orina

El médico puede recomendarle que evite el consumo de alcohol y de bebidas con cafeína.

Prostatitis no infecciosa

Es posible que se recomienden antibióticos si existe la posibilidad de una infección. Otros tratamientos para tratar los síntomas incluyen lo siguiente:

Alfabloqueantes o inhibidores de la reductasa 5-alfa
Medicamentos antiinflamatorios, como ibuprofeno
Medicamentos para el alivio del dolor
Baños de asiento con agua tibia
Masajes de próstata reiterados

Prevención

Puede prevenir la prostatitis si realiza lo siguiente:

Tiene relaciones sexuales con protección. Se protege de las enfermedades de transmisión sexual (ETS) con condones.
Orina regularmente y tan pronto como siente la necesidad.

RESOURCES:

Prostatitis Foundation
http://www.prostatitis.org

Urology Care Foundation
http://www.urologyhealth.org

CANADIAN RESOURCES:

Canadian Urological Association
http://www.cua.org

Men's Health Centre
http://www.menshealthcentre.net

References:

Acute prostatitis. EBSCO DynaMed website. Available at:
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Updated May 17, 2013. Accessed March 3, 2014.

Propert KJ, McNaughton-Collins M, et al. A prospective study of symptoms and quality of life in men with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: The National Institutes of Health Chronic Prostatitis Cohort Study. J Urol. 2006;175:619-623.

Prostatitis. National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse website. Available at:
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Updated June 29, 2012. Accessed March 3, 2014.

Prostatitis (prostate infection). Urology Care Foundation website. Available at:
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Sharp VJ, Takacs EB, et al. Prostatitis: diagnosis and treatment. Am Fam Physician. 2010 Aug 15;82(4):397-406.

5/18/2015 DynaMed's Systematic Literature Surveillance
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Zhang R, Chomistek AK, et al. Physical activity and chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome. Med Sci Sports Exerc. 2015 Apr47(4):757-764.

Ultima revisión October 2019 por EBSCO Medical Review Board Adrienne Carmack, MD
Last Updated: 10/25/2019