El trióxido de arsénico se debe administrar únicamente bajo la supervisión de un médico que tenga experiencia tratando personas que padecen de leucemia (cáncer de los glóbulos blancos en la sangre).
El trióxido de arsénico puede causar una serie de síntomas graves o potencialmente mortales llamado síndrome de diferenciación de LPA. Su médico le supervisará atentamente para ver si está desarrollando este síndrome. Su médico puede pedirle que se pese todos los días durante las primeras semanas de su tratamiento pues el aumento de peso es un síntoma del síndrome de diferenciación de LPA. Si experimenta alguno de los síntomas siguientes, llame a su médico inmediatamente: fiebre, aumento de peso, falta de aliento, dificultad para respirar, dolor de pecho, o tos. A la primera señal de que está desarrollando el síndrome de diferenciación de LPA, su médico le recetará uno o más medicamentos para tratar el síndrome.
El trióxido de arsénico puede provocar prolongación de QT (los músculos del corazón tardan más en recargar entre latidos debido a una alteración eléctrica) lo que puede provocar problemas serios con el ritmo cardíaco o que ponen en riesgo su vida. Antes de comenzar el tratamiento con trióxido de arsénico, su médico ordenará un electrocardiograma (ECG; prueba que registra la actividad eléctrica del corazón) y otros exámenes para determinar si ya tiene una alteración eléctrica en su corazón o si tiene un mayor riesgo de lo normal de desarrollar esta condición. Su médico lo monitoreará de cerca y ordenará un ECG, así como otras pruebas durante su tratamiento con trióxido de arsénico. Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido prolongación de QT, insuficiencia cardiaca, ritmo cardiaco irregular, o bajos niveles de potasio o magnesio en la sangre. También informe a su médico si está tomando alguno de los siguientes medicamentos: amiodarona (Nexterone, Pacerone), anfotericina (Albacet, Amphotec, Fungizone), cisaprida (Propulsid), disopiramida (Norpace), diuréticos ('píldoras que provocan la eliminación de agua a través de la orina'), dofetilida (Tikosyn), eritromicina (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin), moxifloxacina (Avelox), pimozida (Orap), procainamida (Procanbid, Pronestyl), quinidina (Quinidex), sotalol (Betapace, Betapace AF), esparfloxacino (Zagam), o tioridazina (Mellaril), y ziprasidona (Geodon). Llame inmediatamente a su médico si tiene ritmo cardiaco acelerado o irregular o si se desmaya durante su tratamiento con trióxido de arsénico.
La inyección de trióxido de arsénico puede provocar encefalopatía (confusión, problemas de memoria y otras dificultades ocasionadas por una función anormal del cerebro). Informe a su médico si bebe o alguna vez ha bebido grandes cantidades de alcohol, si tiene síndrome de malabsorción (problemas para absorber los alimentos), una deficiencia nutricional o si está tomando furosemida (Lasix). Si experimenta alguno de los síntomas siguientes, llame a su médico inmediatamente: confusión; pérdida de la conciencia; convulsiones; cambios en el habla; problemas con la coordinación, equilibrio o para caminar; o cambios visuales como disminución de la percepción visual, problemas para leer o visión doble. Asegúrese de que su familia o encargado del cuidado conozcan los síntomas que podrían ser graves para que puedan buscar tratamiento si usted no puede hacerlo por su cuenta.
Asista a todas las citas con su médico y del laboratorio. El médico ordenará algunos exámenes antes y después para comprobar la respuesta de su cuerpo al trióxido de arsénico.
Hable con su médico sobre los riesgos de tomar trióxido de arsénico.
El trióxido de arsénico se usa en combinación con la tretinoína para tratar la leucemia promielocítica aguda (LPA; un tipo de cáncer en el que hay demasiadas células sanguíneas inmaduras en la sangre y en la médula ósea) en algunas personas como primer tratamiento. También se usa para tratar LPA en personas para quienes no han sido útiles otros tipos de quimioterapia o cuya condición mejoró pero luego empeoró después del tratamiento con algún retinoide y otros tipos de tratamientos de quimioterapia. El trióxido de arsénico pertenece a una clase de medicamentos llamados antineoplásicos. Su acción consiste en retardar o detener el crecimiento de las células del cáncer.
La presentación del trióxido de arsénico es como solución (líquido) para que un médico o enfermero la inyecte en una vena en un consultorio o clínica médica. El trióxido de arsénico usualmente se inyecta en un período de 1 o 2 horas, pero se puede inyectar hasta en 4 horas si se experimentan efectos secundarios durante la infusión. Por lo general se administra una vez al día por un período específico.
Este medicamento se puede recetar para otros usos; para obtener más información hable con su médico o farmacéutico.
Antes de recibir la inyección de trióxido de arsénico,
A menos que su médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal.
La inyección de trióxido de arsénico puede causar un aumento de los niveles de azúcar en la sangre. Llame a su médico inmediatamente si experimenta alguno de los síntomas siguientes de hiperglicemia (azúcar alta en la sangre):
Si el azúcar alta en la sangre no se trata, podría desarrollarse una condición que pone en riesgo la vida, denominada cetoacidosis diabética. Busque atención médica inmediatamente si tiene alguno de estos síntomas:
La inyección de trióxido de arsénico puede causar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es intenso o no desaparece:
Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si presenta alguno de estos síntomas o los que figuran en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, llame a su médico de inmediato:
La inyección de trióxido de arsénico puede causar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras recibe este medicamento.
Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet ( Web Site ) o por teléfono al 1-800-332-1088.
En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en Web Site. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.
Los síntomas de sobredosis pueden incluir:
Pregunte a su médico o farmacéutico si tiene alguna duda sobre la inyección de trióxido de arsénico.
Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.
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Documento actualizado: 15 Agosto 2019.